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解表剂用于临床普通感冒患者的疗效研究 　　摘要：目的 研究解表剂在临床普通感冒患者的疗效。方法 选择112例普通感冒的患者，将其随机分为分为两组，治疗组56例，治疗时选择解表剂：感冒清热颗粒，12g/次，2次/d，用开水冲服，连用7d。对照组56例，选用氨加黄敏胶囊和抗生素治疗，连用后7d。观察两组患者康复效果。结果 对照组的有效率为85.7%，其中30例治愈，18例得到缓解，8例无效；治疗组的有效率为92.8%，其中45例治愈，7例得到缓解，4例无效。结论 相差明显具有统计学意义，所以解表剂在临床普通感冒患者的疗效较好。 　　关键词：解表剂；普通感冒；感冒清热颗粒 　　上呼吸道感染简称上感，又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断，而是一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但发生率较高。成人每年发生2～4次，儿童发生率更高，每年6～8次。全年皆可发病，冬春季较多。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选择我院近几个月收治的普通感冒患者中的112例作为研究对象，将其分为两组，治疗组，56例，男性患者32例，女性患者24例，年龄18～30岁，平均年龄25.2岁；对照组56例，男性患者25例，女性患者31例，年龄20～39岁，平均年龄30岁。选择标准：有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。 　　1.2方法 治疗组56例，治疗时选择解表剂：感冒清热颗粒，12g/次，2次/d，用开水冲服，连用7d。对照组56例，选用氨加黄敏胶囊和抗生素治疗，连用后7d。观察两组患者康复效果。 　　1.3 诊断依据 ①一般情况下根据病史、流行情况、鼻咽部发炎的症状比如：咽干、喷嚏、鼻塞、流鼻涕、头痛、畏寒、低热、无汗、流清涕、吐稀薄白色痰等；②结合周围血象病毒性感染见白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高。细菌感染有白细胞计数与中性粒细胞增多和核左移现象。或者病毒和病毒抗原的测定：需要可用免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血清学诊断法和病毒分离和鉴定，以判断病毒的类型，区别病毒和细菌感染。细菌培养判断细菌类型和药敏试验；③胸部X线检查等可作出临床诊断；④四季皆有，以冬春季为准。 　　1.4 症候分类 ①风寒束表：畏寒、发热、无汗、头身疼痛，鼻寒流清涕，喷嚏。舌苔薄白；②风热束表：发热、恶风、头胀痛，鼻塞流黄涕，咽痛咽红，咳嗽，舌尖红，苔白或微黄；③暑湿袭表：头晕胀重，鼻塞流涕，恶寒发热，或热势不扬，无汗或少汗，胸闷。 　　1.5 疗效评定标准 患者畏寒、发热、头痛、无汗、四肢酸痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰等症状消失，为治愈；症状减轻，为好转；症状未改善或加剧。为未愈[2]。 　　1.6感冒清热颗粒使用时的注意事项 ①忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。②不宜在服药期间同时服用滋补性中药。③有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。④儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。⑤发热体温超过38.5℃的患者，应去医院就诊。⑥服药3d症状无缓解，应去医院就诊。⑦对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。⑧本品性状发生改变时禁止使用。⑨儿童必须在成人监护下使用。⑩请将本品放在儿童不能接触的地方。○11如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 　　2 结果 　　由此可见，对照组的有效率为85.7%，其中30例治愈，18例得到缓解，8例无效；治疗组的有效率为92.8%，其中45例治愈，7例得到缓解，4例无效。结果相差明显具有统计学意义，使用所以解表剂在临床普通感冒患者的疗效较好。 　　3 讨论 　　3.1感冒的病因 主要是风邪，祛风当用辛散。在辛散中又分辛凉和辛温，这是治疗感冒的基本法则。在这基础上，遇到挟暑、挟燥、挟湿的，结合清暑、润燥、化湿；遇到患者内热素重或痰湿素多的，也可结合清热或化痰。治疗感冒的药物很多，但是要做到对症下药，疗效才好。 　　解表剂按照外感疾病的寒温性质不同，解表剂可分为辛温解表剂和辛凉解表剂。此外，由于表证有挟气滞、挟风湿、体虚外感及麻疹初起而有表证等情况，因而又有理气解表剂、解表润燥剂、解表透疹剂及扶正解表剂等不同类型[1]。 　　治疗任何一个病，首先抓住病因病机，通过病因病机来消除主证，其他兼证亦随之而解。尽管在基本治法上根据具体症状适当照顾，没有限制也没有什么冲突，难免有叠床架屋之嫌。感冒，正如一般所说是常见的轻浅的外感疾病，应当有全面的认识，才能在治疗上作全面的考虑。