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近10年来苏区卫生工作研究综述 　　3.首都医科大学卫管学院哲社系教师，北京 100000） 　　摘要：苏区所创建的医疗卫生事业为中央革命根据地的建设和战争的胜利做出了重要的贡献，它所积累的经验教训为当下医疗卫生事业的建设提供了借鉴和参考，为此对苏区医疗卫生工作的研究，近些年愈加受到重视。笔者就近10年来苏区医疗卫生工作的研究情况，从研究的主要问题及观点和未来的研究趋势及建议做以分析和总结。 　　关键词：苏区医疗卫生工作；近10年；研究综述 　　随着医疗卫生事业改革的不断深化，以及当下的医疗现状，党在领导中国革命与建设过程中所创建的延续至今的医疗卫生事业的雏形--苏区医疗卫生事业模式受到学界和社会的瞩目，研究的问题愈来愈深入，研究的角度越来越广泛，研究的成果越来越多。根据文章撰写的需要，笔者对近10年的研究成果进行了初步统计，其中研究性论文近80篇，专著10余部，且其他方面关于苏区时期的研究性资料或多或少几乎都涉及到了医疗卫生问题。通过对这些研究性资料的分析和整理，笔者主要从研究的主要问题及观点和未来的研究趋势及建议两大方面做以总结和归纳。 　　1研究的主要问题及观点 　　1.1关于苏区疾病爆发的原因 20世纪30年代，中国共产党建立了苏维埃革命根据地，然而疫病频繁爆发，严重影响军民的健康和根据地的建设。关于疾病爆发的原因，田刚 等学者指出主要有3点：①是卫生观念和习惯的原因：长期流行于农村地区的不良卫生观念和习惯为疾病的肆虐提供了温床，比如饮食不卫生，人畜混居，封建迷信盛行，有病不吃药，求神问卜等。②是战争的原因：战争频繁爆发，尸体横行，不能及时处理，再加上国民党军队有时恶意制造瘟疫等。③是自然自理环境的因素：中共领导的苏区多处于亚热带，潮湿高温，容易滋生痢疾、疟疾、伤寒以及天花、血吸虫、疥疮等传染性疾病。 　　1.2关于疾病防治的措施 疫病不仅严重影响军民健康，也削减了红军的战斗力，因此疫病的防治刻不容缓。苏维埃政府通过一系列的措施来降低疾病发生率和死亡率，主要包括6个方面。 　　1.2.1建立健全各项规章制度，如申报、隔离、预防接种和定期检查等 据陈松有的论文《20世纪30年代苏区的疫病流行及其防治》 一文介绍， 1932年～1934年在整个苏区颁布了有关涉及卫生防疫方面的法规、条例共十余部。这些卫生防疫的训令、条例和法规为各级苏维埃和人民群众以及红军的卫生防疫工作指明了方向，为苏区疫病防治的有效开展和最终取得胜利奠定了扎实的基础。戴莉萍等谈到，通过这些法规条例，我们发现党和苏维埃政府以一种积极进取的姿态，实现着苏区军民从避疫到防疫的转变，主张通过国家和社会的力量主动去改造环境，防治疫病的发生和蔓延，卫生工作要天天做，月月做，年年做，家家做，村村做，乡乡做 。 　　1.2.2建立各级医疗卫生防疫机构 关于中央苏区的医疗卫生领导机构和行政管理，顾鑫伟 等学者认为分别设置军队和地方两个系统。关于军队建制，中央苏区的红军部队在1931年春以前未设立单独的医疗卫生机构，1931年中共中央给江西中央苏区派来了医务工作者后便成立了以贺诚任处长的军委总军医处，专门负责领导和管理红军的医疗卫生工作。到1932年10月，中央军委将红军总军医处改为红军总卫生部，军团和师一级也设立了卫生部，团设卫生队，连设卫生员，此时部队的医疗卫生管理体制基本建立起来。关于地方建制，1931年11月苏维埃中央政府成立后，在苏维埃中央执行委员会第一次全体会议通过的《地方苏维埃政府的暂行组织条例》中规定省、县、区苏维埃政府都要成立卫生领导机构。直到1933年3月苏区建立了从城市到乡村、从地方到中央、从机关到部队的各级卫生防疫委员会。 　　1.2.3加强苏区卫生宣传工作 苏区疫病的流行与人们的封建迷信思想有很大的联系，因此要想从根本上解决疫病必须对军民进行思想教育工作。李霞 等对苏区卫生宣传工作进行了较为全面的分析，概括出当时宣传形式包括报刊宣传、墙报宣传、标语宣传和文艺宣传四大方面。苏维埃政府特别重视墙报的作用，多次指示各机关报纸及墙报须尽量登载卫生材料。墙报和标语符合苏区群众文化水平，且具有时效性，代价小，对苏区医疗卫生事业起到极大的推进作用。彭家璋谈到，为了在苏区广泛普及卫生防疫知识，除了组织宣传队、举办短训班等形式对群众进行疾病预防教育外，列宁师范、列宁小学以及其他教育机关都增设了卫生教育课，把卫生宣传和文化教育结合起来， 这是苏区卫生宣传工作的一个重要步骤。 苏区卫生文艺宣传包括歌谣、戏剧、舞蹈、小品等各种艺术性形式。苏区卫生宣传工作，形式多样，针对性强，宣传广泛，内容实用，真正惠及苏区军民的健康。 　　1.2.4定期开展群众性的卫生防疫运动 卫生防疫事关人民的健康，关于苏区卫生防疫运动的理论和实践，学界的共识是，党在宣传教