阴道炎灌洗治疗患者的临床护理体会.docVIP

阴道炎灌洗治疗患者的临床护理体会 　　【摘要】目的 探讨阴道灌洗治疗阴道炎的临床护理方法以及护理的效果。方法 将收治的60例阴道炎患者随机分为对照组和观察组，并给两组患者给予阴道灌洗治疗。对对照组采取常规的护理，对观察组的患者进行综合的护理，之后比较两组的治疗和护理的效果，以及患者对护理的满意程度。结果 观察组的总有效率要显著高于对照组，观察组患者对护理的满意程度也明显高于对照组，其差异具有统计学上的意义（P0.05）。具有。结论 根据患者的病情在阴道灌洗治疗的基础上再给予综合的护理其治疗的效果要明显优于常规的护理，患者对护理的满意度高，值得临床推广。 　　【关键词】阴道炎灌洗；治疗；临床护理 　　阴道炎是妇科中常见的疾病之一。由于阴道与尿道、肛门毗邻，局部潮湿，因此阴道易受损伤且外界病原体感染容易导致阴道感染性疾病的发生。本次研究的对象选自某医院2010年11月～2011年11月所收治的60例阴道炎患者，在阴道灌洗治疗后给予综合的护理。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　本组患者一共60例，年龄在22～36岁之间，平均年龄（30.2±3.6）岁，其中有27例患者经阴道分泌物检查为细菌性阴道炎，在显微镜下可以看见大量的白细胞和杂菌，阴道杆菌与上皮细胞大量的减少甚至消失。从NaCl溶液中检查到毛滴虫为滴虫性阴道炎的有18例，在检查的涂片中可以见到孢子和假菌丝，为念珠菌阴道炎的有15例。一些患者有外阴瘙痒、灼热等症状，经检查发现其阴道分泌物较多，并伴有鱼腥味或臭味，白带呈豆渣状、泡沫状，可见脓性分泌物。大多数患者白带呈黄色。这些患者排除了灌洗治疗时月经来潮患者；排除妊娠期患者，排除了治疗过程中不遵守要求者。患者的分组是采用随机的方法，观察组和对照组各30例，两组患者在年龄、病情、检查结果等一般情况的差异经统计学分析，无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　两组患者都采用臭氧多功能冲洗治疗仪，其中臭氧水的浓度为6～8mg/L，用一次性冲头冲洗阴道，每天一次，每次10分钟，连续治疗5天为一个疗程。在给患者进行灌洗完毕后，给予滴虫性阴道炎与细菌性阴道炎患者阴道放置甲硝唑片；念珠菌阴道炎患者于阴道放置制霉菌素100万U。 　　1.3护理方法 　　给对照组患者给予一般的护理，对其进行药物治疗，避免自行使用药物，一些激素、刺激类药物的使用要在医生的指导下使用。嘱咐患者注意个人卫生，勤换内裤，避免交叉感染等。观察组患者的治疗在对照组的基础上要再在增加以下几方面。第一是心理护理，比如护理人员以和蔼亲切的态度对待需要治疗的患者，在对其进行护理时主动关心患者的病情以及治疗情况，要了解患者的痛苦，并适时地告知其只要配合治疗，均可治愈。在对其进行护理的过程中常对患者给予安慰和鼓励，从而使得患者的心理压力减轻。在对患者进行治疗的过程中，护理人员在操作上一定要动作娴熟，取得患者的信赖。在治疗的过程中可适当播放一些轻音乐，使患者的心情得以很好的放松。在对患者进行灌洗护理时，要在在冲洗前，指导患者深呼吸，尽量放松。在操作的过程中要严格按照医嘱进行阴道灌洗，冲洗前应先清洁外阴。护理人员要集中精力，认真操作，防止操作时损伤阴道黏膜。在进行灌洗护理时要格外注意的两方面有：①阴道壁、宫颈前、后隆部位容易粘结大量的细菌，因此在灌洗的同时，要将阴道内的分泌物擦净，之后再用窥镜将不容易暴露的宫颈等部位冲洗干净。②在灌洗的过程中医护人员的动作要轻柔，避免引起引起出血。在对患者进行治疗的时候为了防止感染，护理人员要指导患者合理使用激素类药物，嘱咐患者不可自行选择和涂抹药物。更不能让患者用手去抓或用热水烫。滴虫性阴道炎与真菌性阴道炎的发生主要是由于共用毛巾、浴器等而受到感染的，因此在对患者进行护理和治疗的过程中要做好隔离、消毒等护理工作，在冲洗垢过程中使用一次性的冲洗头以及一次性的洗漱用品等。在使用完毕后及时丢弃，避免交叉感染。 　　1.4 疗效标准 　　治疗显效的标准是临床症状消失，镜检呈阴性，患者的分泌物正常。有效的标准是患者的临床症状基本消失，镜检呈阴性，但分泌物异常；如果患者的临床症状、镜检没有出现好转甚至还有加重的情况，则视为治疗无效。总的有效率为显效率和有效率之和。 　　1.5 统计分析 　　用SPSS18.0软件对数据进行处理，组间计量的资料用x±s表示，用t检验，若P0.05则说明其差异有统计学上的意义。 　　2 结果 　　2.1治疗效果的比较 　　在对照组中显效有18例，有效5 例，无效7 例，总的有效率为76.6%；观察组中显效27 例，有效2 例，无效1 例，总有效率为96.7%。从数据上看，观察组的总有效率要显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。 　　2.2两组