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优质护理在肾囊肿患者中的应用 　　【摘要】目的 探讨优质护理在肾囊肿患者术后的应用效果。方法 选取2012年10月～2013年10月在我科治疗的肾囊肿患者76例，随机分成对照组和观察组，每组38例，对照组给予常规护理措施，观察组给予优质护理措施，对比分析两组的治疗效果和患者满意度。结果 实施优质护理后，观察组总有效率为92.1%，对照组总有效率为71.1%，观察组的治疗效果明显优于对照组（P0.05）；观察组的患者满意度为97.4%，对照组的患者满意度为73.7%，两组比较有统计学意义（P0.05）。结论 对肾囊肿患者在治疗期间实施优质护理措施，可以明显提高患者的治疗效果和患者满意度。 　　【关键词】 优质护理 肾囊肿 应用 　　肾囊肿属于良性肿瘤的一种，以单纯性肾囊肿最为常见。在50岁以上的人群中发病率超过50%【1】。一般为单侧单发，也有多发或多极性者，双侧发生少见。肾囊肿包括单发性肾囊肿、先天性多囊肾和先天性多发性肾囊肿等【2】。肾囊肿患者一般平时没有什么症状，仅通过B超检查发现肾脏上长一个或数个囊肿。肾囊肿如今已是众所皆知的肾疾病，具有很严重的危害性，若不及时进行治疗，极有可能发生病变，导致肾衰竭、尿毒症等危害性更大的肾病。目前腹腔镜手术治疗肾囊肿已得到普遍应用，为了使患者术后早日康复，我科通过对2012年10月～2013年10月收治的肾囊肿患者38例实施优质护理措施，取得了满意的效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2012年10月～2013年10月在我科治疗的肾囊肿患者76例作为研究对象，随机分成对照组和观察组，对照组38例，其中男21例，女17例；年龄43-66岁，平均年龄52.6±2.7岁；单侧肾囊肿33例，双侧肾囊肿5例。观察组38例，其中男23例，女15例；年龄44-71岁，平均年龄55.4±2.5岁；单侧肾囊肿30例，双侧肾囊肿8例。所有患者入院后均经B超检查符合肾囊肿的诊断标准【3】。所有患者均排除其他严重心、肝、肺疾病，均签署知情同意书。两组患者在年龄、性别等方面无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2护理方法 　　1.2.1 对照组给予常规护理措施。 　　1.2.2 观察组给予严密观察患者病情、饮食护理、引流管护理和出院指导等优质护理措施。 　　1.2.2.1 严密观察患者病情 　　术后严密观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征，给予低流量吸氧，保持切口干燥，注意观察有无渗血，如有渗血或渗液给予及时更换，注意伤口局部有无红肿、积液等炎症表现【4】，有无切口疼痛及体温变化。如有异常，及时向医生汇报进行处理。 　　1.2.2.2饮食护理 　　肾囊肿术后禁食水，待肛门排气、无腹胀时，进食流质饮食，并逐渐过渡到半流质饮食，易食低蛋白、低钠、营养丰富的新鲜清淡食物，低蛋白质饮食可以减轻肾脏负担，减少尿毒症毒素的产生，缓解病情；根据患者病情和肾功能的程度决定食盐的用量；少食生冷肥甘或辛辣刺激之品，戒烟酒，保持大便通畅。 　　1.2.2.3引流管护理 　　术后将引流袋妥善固定于床边但是不能高于腹部平面，防止引流管扭曲，严密观察引流液的颜色、性质和量的变化，每天更换引流袋，严格遵守无菌操作，如果引流液100ml/h【5】，及时向医生汇报。 　　1.2.2.4 出院指导 　　出院1周内好好休息，1个月内不能从事重体力劳动，适当进行锻炼；预防感冒，防止急性肾炎加重肾脏负担；若有不明原因发热、腹痛，及时来院就诊；3个月后门诊复查B超；每半年复查一次肾脏B超。 　　1.3 观察项目 　　实施优质护理后，对比分析两组患者的治疗效果和患者满意度。 　　1.4 疗效评定标准 　　采用非常满意（80-100分）、满意（60-79分）和不满意（60分）。 　　1.5 统计学方法 　　应用SPSS16.0对数据进行分析，计量资料比较采用t检验，计数资料采用X2检验，P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者的治疗效果比较 　　实施优质护理后，观察组总有效率为92.1%，对照组总有效率为71.1%，观察组治疗效果明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。见表1 　　表1两组患者的临床治疗效果比较[n（%）] 　　组别 例数 显效（例） 有效（例） 无效（例） 总有效率（%） 　　观察组 38 27（71.0） 8（21.1） 3（7.9） 35（92.1） 　　对照组 38 17（44.7） 10（26.3） 11（28.9） 27（71.1） 　　X? 3.236 3.247 3.241 3.305 　　P值 P0.05 　　2.2 两组患者满意度比较 　　实施优质护理后，观察组