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儿童哮喘病患儿的整体护理措施探讨 　　【摘要】目的 探讨儿童哮喘病患儿的整体护理措施。方法 选取2011年12月-2013年12月在我儿科治疗的儿童哮喘病患儿154例作为研究对象，随机分成对照组77例，给予常规护理措施，观察组77例，给予严密观察患儿病情、饮食护理、健康指导等整体护理措施，对比分析两组患儿的治疗效果和患儿家属满意度。结果 实施整体护理后，观察组总有效率为97.4%，对照组总有效率为76.6%，观察组的治疗效果明显优于对照组，观察组患儿家属满意度为98.7%，对照组患儿家属满意度为77.9%，两组比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论：对儿童哮喘病患儿实施有效的整体护理措施，可以明显提高患儿的治疗效果和患儿家属满意度。 　　【关键词】 整体护理 儿童哮喘病 　　儿童哮喘病是一种慢性变应性疾病，由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症【1】。据统计【2】，我国儿童哮喘发病率大约为3%，个别地区高达5%，近年其发病率及死亡率均呈上升趋势。如不及时治疗可能会加重儿童哮喘的病情，引起很多的危害。儿童哮喘病的主要治疗原则之一是避免接触和远离哮喘触发因素，重视患儿的日常生活保健【3】。对我儿科2011年12月-2013年12月收治的儿童哮喘病患儿实施整体护理措施，加快了患儿的康复速度，取得满意效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2011年12月-2013年12月在我儿科治疗的儿童哮喘病患儿154例作为研究对象，随机分成对照组和观察组，对照组77例，其中男42例，女35例；年龄3-12岁，平均年龄5.6±2.3岁。观察组77例，其中男49例，女28例；年龄4-13岁，平均年龄6.4±2.4岁。所有患儿入院时均有不同程度的眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕、呼吸频度加快、呼吸困难、面色苍白等临床症状，均符合儿童哮喘病的诊断标准【4】。所有患儿均排除其他严重心、肝、肾疾病。所有患儿家属均签署知情同意书。两组患儿在性别、年龄等方面无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2护理方法 　　1.2.1 对照组给予常规护理措施。 　　1.2.2 观察组给予严密观察患儿病情、饮食护理、健康指导等整体护理措施。 　　1.2.2.1 严密观察患儿病情：入院后严密观察患儿的血压、脉搏、呼吸、神志、紫绀和尿量等情况，密切观察哮喘发作的先兆症状，如胸闷、鼻咽痒、咳嗽、打喷嚏等，对于严重的急性哮喘患儿可口服半衰期短的激素如强的松，剂量1-2mg /公斤、天，另外可给予地塞米松静脉注射，尽早做到早期用药，待病情控制后逐渐减量。 　　1.2.2.2 饮食护理：儿童哮喘患儿易食清淡、易消化且富含钙、镁的食物，如海带、芝麻、核桃，可以起到抗过敏的作用；多食维生素丰富的食物，如新鲜水果、蔬菜，维生素A可以增强机体抗病能力，维生素B和C可促进肺部炎症的吸收；避免高糖、高脂肪和高盐分的食物以及冷饮、辛辣等刺激性食物。 　　1.2.2.3 健康指导：持续开展对哮喘儿童的健康教育，制定长期管理计划，有助于控制哮喘；每天要保持居室清洁、通风，床单被褥及枕头要经常清洗；尽量不带孩子去人多、空气污浊的公共场所；避免吸入树、草类等的花粉及灰尘；外出活动时要注意气候变化，随时增添衣服，以防受凉诱发哮喘发作；进行适当的体育锻炼，增强身体的免疫能力；平常定时测量患儿的肺功能，监测并记录每天的病情变化。 　　1.3 观察项目 　　实施整体护理措施后，对比分析两组患儿的治疗效果和患儿家属满意度。 　　1.4 疗效评定标准 　　采用姚凤一，陈凡【5】等评定标准，采用非常满意（80-100分）、满意（60-79分）和不满意（60分），满意度=非常满意+满意。 　　1.5 统计学方法 　　应用SPSS15.0对数据进行分析，计数资料采用X2检验，计量资料比较采用t检验，P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患儿治疗效果比较 　　实施整体护理后，观察组总有效率为97.4%，对照组总有效率为76.6%，观察组明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。见表1 　　表1两组患儿的临床治疗效果比较[n（%）] 　　组别 例数 显效（例） 有效（例） 无效（例） 总有效率（%） 　　观察组 77 59（76.6） 16（20.8） 2（2.6） 75（97.4） 　　对照组 77 35（45.5） 24（31.2） 18（23.4） 59（76.6） 　　X? 3.232 3.242 3.227 3.209 　　P值 P0.05 　　2.2 两组患儿家属满意度比较 　　实施整体护理后，观察组患儿家属满意度为98.7%，对照组患儿家属满意