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小儿支气管肺炎的临床诊治 　　摘要：目的：在目前的儿科临床治疗当中，小儿支气管肺炎是其中一大难点，本文正是对小儿支气管肺炎的诊治加以研究与分析，总结临床诊断和治疗的相关经验，希望能够通过本文加强医护人员对于小儿支气管肺炎的认识。 　　方法：本文采取回顾分析的方式，对本院2010年2月―2013年7月期间所收治的156例支气管肺炎患儿相关的临床资料加以分析研究。 　　结果：在本次选择调查研究的156例支气管肺炎患儿当中，得到完全治愈并出院的患儿为136例，占参与研究患儿总数的87.18%；患儿病情得到好转的为19例，占参与研究患儿总数的12.18%；患儿在接受治疗后任然没有得到改善的为1例，占参与研究患儿总数的0.64%。 　　结论：在临床治疗小儿支气管肺炎的过程当中，需要医护人员对患儿的临床表现加以重视，同时也应当注意患儿的重要体征及对辅助检查所得的分析结果，从而为支气管肺炎患儿提供重要的治疗依据。 　　关键词：小儿支气管肺炎 诊断 诊治 　　Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.143 　　【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0090-01 　　支气管肺炎是小儿时期常见的疾病之一，其临床表现为咳嗽、气促、发烧、呼吸不畅以及患者肺部出现湿罗音等。近几年，小儿支气管炎的主要治疗手段是使用抗生素类的西药或使患者服用具有止咳平喘、消炎化痰等作用的重要。但由于滥用抗生素类药物会出现抗药性菌株，从而使药物失去作用；而中药的治疗周期长，且支气管肺炎的患病因素多为病毒或细菌感染，短期内中药疗效不明显，导致病情不稳定。因此，对小儿支气管肺炎的治疗是目前儿科临床研究的着眼点，总结临床诊断和治疗的相关经验，希望能够通过本文加强医护人员对于小儿支气管肺炎的认识 [1]。本文采取回顾分析的方式，对本院2010年2月―2013年7月期间所收治的156例支气管肺炎患儿相关的临床资料加以分析研究。现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料。选取本院2010年2月―2013年7月期间所收治的156例支气管肺炎患儿，对其病例进行临床总结分析。其中，男性患儿81例，女性患儿75例；年龄：2个月―30个月，平均年龄14个月。发病时间：12月―去年2月72例，3月―5月58例，其他时期26例。发病原因：营养不良患儿26例，呼吸道感染患儿116例，原因不明患儿14例。 　　1.2 治疗方法。首先，要加强患儿在住院治疗期间的临床护理工作，针对不同的患儿情况，实施相应的有效护理措施，确保患儿在住院期间不会出现因护理不恰当而导致病情加重的情况。其次，选用适当的治疗手段，对患儿实施抗生素类药物治疗，不同的病菌感染引发的肺炎要选用相应的抗生素，并在用药期间紧密观察患儿的各项生命体征变化，在患儿的身体状况恢复到正常水平，并可持续保持一段时间后，可考虑停止使用药物及出院。最后，对于一些病情相对比较严重或特殊的患儿，要根据其具体临床表现，实施相应对策，避免患儿出现持续性呼吸困难、情绪不稳定、高烧不退或腹胀等情况。 　　2 结果 　　在本次选择调查研究的156例支气管肺炎患儿的病情进行统计、分析可知，在156例患儿当中，得到完全治愈并出院的患儿为136例，占参与研究患儿总数的87.18%；患儿病情得到好转的为19例，占参与研究患儿总数的12.18%；患儿在接受治疗后任然没有得到改善的为1例，占参与研究患儿总数的0.64%，详细情况见表1。 　　表1 156例支气管肺炎患儿治疗情况 　　3 讨论 　　近几年，小儿支气管肺炎的患病率逐年增加，引起了广大医护人员的关注。支气管肺炎在全年任何时期都有可能发生，特别是在我国北方，寒冷的季节是该病的高发时期。常见的发病原因为以肺炎链球菌为代表性的病毒性或细菌性病原体，它们通过呼吸道入侵人体 [2]。因此，长期居住在通风情况不好或空气混浊的地方，以及营养不良等情况都会因此支气管肺炎。患儿肺部出血明显的水肿、出血及炎症细胞浸润等，当炎症过于严重并引起支气管等部位发炎时，会影响肺部功能，导致患儿出现严重缺氧的情况。 　　在患儿住院治疗期间，要为其提供一个干净、整洁的养病环境，确保室内安静，以免影响患儿休息 [3]。保持室内温度在20℃左右，保持室内空气流通性，室内水蒸气含量为60%为最舒适湿度。护理人员或患儿家属应按时替患儿变换睡觉体位，经常翻身叩背以便痰液的顺利排出。不同发病因素的患儿应分开护理，避免不必要的交叉传染。同时，为患儿提供具有充足营养的食物或营养液，建议患者按照少食多餐的方法进食，对于在进食出现困难的患者，应适当进行静脉注射葡萄糖等生理液，保证正常的身体消耗。 　　对于患有肺炎链球菌性肺炎的患儿可选用