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小儿氧气雾化吸入的护理体会 　　摘要：目的 探讨小儿氧气雾化吸入过程中的临床护理方法及其护理效果。方法 对来我院诊治的206例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法护理，实验组采用综合护理，比较两组护理效果。结果 实验组97.1%治疗效果理想，高于对照组（94.1%）（P0.05）；实验组97.1%对我院治疗总体满意，高于对照组（P0.05）。结论 小儿呼吸系统疾病发病率较高，患儿氧气雾化吸入治疗过程中采用综合护理效果理想，能够提高临床治愈率，降低护理过程中产生的不良反应，值得推广使用。 　　关键词：小儿氧气雾化吸入；护理方法；护理效果 　　小儿呼吸系统疾病是儿科的常见病、多发病，占儿科住院病例的首位。表现为咳嗽、喘息、呼吸困难、缺氧、发热等症状。近年来儿科临床中氧气雾化吸入已成为消除炎症，止咳、祛痰，稀释痰液，解除支气管痉挛，改善通气的重要手段之一，已在儿科得到广泛应用[1]。我科2013年3月～2014年3月共使用氧气雾化206例，经过加强雾化吸入操作的规范和细节护理，取得了较好的临床效果，现将氧气雾化吸入在儿科临床应用中的护理体会报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 对来我院诊治的206例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。实验组有103例，其中男63例，女40例，患者年龄为6个月～14岁，平均年龄为（9.3±1.2）岁，病程在1～6d，平均病程为（3.5±2.4）d；对照组有103例，其中男44例，女59例，患者年龄为10～11岁，平均年龄为（6.7±0.8）岁，病程在1.2～6.5d，平均病程为（4.2±3.1）d。患儿均采用氧气驱动雾化吸入治疗。两组对其治疗方案等均完全知情权，实验均通过我院伦理委员会批准。两组患者年龄、病情等差异不显著（P0.05）。 　　1.2方法 206例患儿在给予综合治疗基础上，我们应用抗感染、解痉、平喘、祛痰等药物加生理盐水2～3ml雾化吸入。将氧气接一次性面罩雾化器，专人专用，15～25min/次，2次/d，5～7d1个疗程[2]。 　　1.3统计学处理方法 实验中，对患者治疗时的数据进行搜集，利用SPSS16软件进行分析，并进行χ2检验，实验结果采用（x±s）表示。 　　2 结果 　　研究中，实验组98.1%治疗效果理想，高于对照组（94.1%）（P0.05）；实验组97.1%对我院治疗总体满意，高于对照组（P0.05），见表1。 　　3 讨论 　　小儿呼吸系统疾病是临床上常见的疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多，患儿发病后临床上主要表现为呼吸困难、孝鸣等，给患儿带来很大痛苦。目前，医学界对于这种疾病缺乏理想的根治方法，常规方法虽然能够改善患儿症状但是治疗效果不理想，患儿治疗后并发症较多。因此，临床上探讨积极有效的治疗方法显得至关重要[3]。 　　雾化吸入作为一种临床治疗方法，在呼吸道疾病治疗中应用已久，但在具体工作中，常常不能使这一治疗方法达到最佳治疗效果。我们通过近几年护理总结，发现雾化吸入治疗时，病室的环境、患者的体位、雾化量的调节、雾化间隙时间的掌握及雾化后的处理，都可影响雾化的治疗效果。 　　3.1一般护理 保持室内空气新鲜，环境整洁。雾化前向患儿及家长介绍氧气雾化吸入的方法、意义、时间、效果及注意事项，并教会患儿做深呼吸，使胸廓活动度增大，肺活量增多，以利于雾化吸入量对呼吸道深部治疗效果更好。 　　3.2体位选择 小儿的横隔位置相对较高，胸腔相对较小，活动度受限，故当患儿仰卧位时，其肺活量、潮气量均较坐位、半坐位或侧卧位时为小。若采取仰卧位雾化吸入，患儿极容易出现烦躁、气促、口周发绀等缺氧症状。所以，雾化吸入前应使患儿处于坐位、半坐位或侧卧位，尽量避免仰卧位[4]。 　　3.3雾化量的调节 小儿的喉组织发育不够完善，喉腔及鼻毛的缓冲作用小，若一开始就大雾量吸入，可能就会使气道平滑肌痉挛，导致憋气、呼吸困难加重。所以对幼儿雾化吸入时必须从小剂量开始，待患儿适应后逐渐加大剂量直到吸完全部药液为止。 　　3.4雾化间隙时间的掌握 氧气雾化吸入治疗具有连续性，需要护士密切协助才能取得较好效果。雾化吸入时注意观察患儿病情变化，若发现患儿有频繁刺激性咳嗽、气促等不适症状时立即停止雾化吸入，然后采用间断雾化吸入治疗的方法。对哭闹、不配合的患儿，可采用睡眠后雾化吸入[5]。 　　3.5雾化后的处理 对年幼不会咳痰或痰液不易排出的患儿，每次雾化吸入过程中及吸入后，均给予拍背（方法即五指并拢成空心掌，由上而下，由外向内，有节律的一下一下轻拍背部），目的是雾化后痰液被稀释，通过外力的作用，使痰液易于排出。并协助患儿漱口，擦净口鼻周围的雾水。 　　3.6雾化后用物处理 雾化器连接管及面罩，均采用含500mg/L有效