幼儿意外伤害的急救处理及春秋季传染病预防课件.ppt

（二）异物 4、咽异物 （七）鼻出血 传染源 ：水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但少见。 传播途径： 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。 晕厥：让患儿平躺，采取头低脚高的姿势， 同时拨打120. 舌咬伤：直接加压于咬伤部位止血。 异物窒息并咳嗽的患儿：可采用拍背法驱 除异物，或鼓励幼儿自主咳嗽。 吸入中毒：迅速带患儿脱离现场，并清除 有毒的空气。 化学性眼损伤：用微温的水冲洗受伤眼睛。 抽搐发作：保护儿童头部避免伤害，同时 拨打120. 昏迷：昏迷患儿忌仰卧，应使其侧卧防止 口腔分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息。 二、春秋季多发传染病的主要特征与预防 （一）水痘 （二）手足口病 （三）流行性感冒 （一）水痘 水痘的主要特征 水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。 冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95％以上，学龄前儿童多见。临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂，而且各期皮疹同时存在为特点。水痘为自限性疾病，病后可获得终身免疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。 　　 水痘传染性强。患者为主要传染源，出疹前1～2 天至出疹后一周都有传染性。儿童与带状疱疹患者 接触亦可发生水痘，因二者病因同一。传播途径主 要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的 用物间接待染。 水痘以冬春季发病为主，主要为2～10岁的儿童发 病.人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。 易感人群 ：普遍易感。但学龄前儿童发病最 多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体，发 病较少，妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获 得持久免疫，但可发生带状疱疹。 流行特征： 全年均可发生，冬春季多见。 水痘传染性很强，易感者接触患者后约90% 发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引 起流行。 水痘的治疗 水痘无特效治疗，主要是对症处理至预防皮肤继发感染，保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫溶液，未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿糖腺苷10mg／(kg*日)或用无环鸟苷8mg／(kg*日)，用5～7天，或加用干扰素，可抑制病毒的复制。每日肌注维生素 B12 500～1000ug，也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素，水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。 　　 由于水痘主要的发病人群是小孩，所以对小孩要特别的注意提前预防。目前唯一有效预防水痘的方法就是接种水痘疫苗，接种后，一般可以获得10年左右的免疫能力。 水痘的预防 管理传染源：隔离患儿至疱疹全部结痂或出疹后7日，易感儿避免与患者接触，对接触者要隔离检疫3周。 切断传播途径：幼儿居室要经常通风换气，对空气和对患儿呼吸道分泌物及其污染物进行消毒，减少不必要的探视交往，流行期间托幼机构要采用紫外线进行消毒。 保护易感儿：主动免疫—应用水痘—带状疱疹减毒活疫苗，免疫有效期可持续10年以上；被动免疫—对于有细胞免疫缺陷、免疫抑制剂治疗、体弱儿等，在接触病人后72小时内肌注水痘—带状疱疹免疫球蛋白，可起到预防功效。 （二）手足口病 1、主要特征 是由肠道病毒EV71感染所致。多发生于学龄前儿童，尤其是3岁以下婴宝宝。病毒可引起手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹，个别患者可引起脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等。主要通过人群消化道、呼吸道和分泌物等途径密切接触传播。 急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹， 手足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围有炎 性红晕，可伴有咳嗽、流涕、胃口不好、恶心、 呕吐、头痛等，部分病例仅表现为皮疹腻味疱 疹性咽喉炎。 2、预防措施 （1）做好晨检，若有发热、皮疹及时通知家长就诊（县级以上医院），并即时停止入园，以免传染给其他小朋友。 （2）做好环境消毒处理工作。 （3）教师、保育员如果确诊应暂停工作。 （4）春夏季呼吸道、消化道传染病高发，交待注意个人卫生。 （5）向家长宣传“手、足、口病”防治知识。 （6）肥皂水洗手 3、消毒方法 （1）不需要大规模消毒，对门把手、床、玩具、书 本进行消毒。 （2）卫生间用生石灰1:1的比例进行消毒。 （3）餐具：200g /升（优氯净）消毒。 （4）生活用具、玩具：500g /升（优氯净）消毒。 （5）衣物、被单暴晒。