阿司匹林在心血管疾病的应用与不良反应.docVIP

浅谈阿司匹林在心血管疾病中的应用与不良反应 大庆市第四医院药剂科 陈立平 摘要： 阿司匹林应用于临床已有100余年的历史,，本品对血小板聚集有抑制作用，阻止血栓形成， 临床可用于预防暂时性脑缺血发作、心肌梗塞、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛美国心脏病学会ＡＨＡ［8］建议阿司匹林应考虑用于１０年内心血管事件危险≥１０％的健康男性和女性。中、美及欧洲高血压指南建议下述高血压患者阿司匹林一级预防能减少发生心脑血管事件的风险：(1)年龄≥50岁患有高血压但是血压控制满意(150/90mmHg)；(2)有冠心病或脑血管病史同时具有靶器官损害，糖尿病或高血压病史10年，发生冠心病的危险性≥5%；(3)血浆肌酐中度增高的高血压患者。美国糖尿病协会ADA［9］对于糖尿病患者阿司匹林用于CVD一级预防作出了具体的指导建议：有冠心病家族史并有吸烟、高血压、肥胖、蛋白尿、血脂异常或年龄大于30岁的糖尿病患者。心力衰竭的治疗中如何使用阿司匹林心力衰竭是各种心血管疾病的终末期表现，而冠心病是心力衰竭最常见的病因之一，导致病人发生心力衰竭最直接的病理基础是急性冠脉综合征或心肌梗死引起的心肌供血不足。作为发病的中心环节，血管内皮损伤后血小板的黏附、聚集、活化在冠心病的病理生理中发挥着重要作用。阿司匹林可抑制血小板聚集，阻断急性冠脉综合征的发展，减少了冠