第十一章 休克课件.pptVIP

第七章 休克 一、休克的概念和主要临床表现 概念：休克(shock)是指机体受到强烈的致病因素作用后，引起的以微循环障碍为主的急性循环衰竭、重要脏器（如心、肺、肾等）灌流量不足和细胞功能代谢障碍的全身性危重的病理过程。 主要临床表现：可视黏膜苍白或发绀、耳、鼻和四肢末端发凉，皮肤温度下降，血压下降，脉搏细速，呼吸浅表，尿量减少或无尿，动物精神沉郁，肌肉无力，反应迟钝； 微循环特点： 微循环是指微动脉到微静脉之间的微细血管组成的血循环，它是血液循环的基本功能单位； 主要由微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管和微静脉组成； 微循环主要受神经体液的调节，微血管壁的平滑肌受儿茶酚胺、血管紧张素1等会引起血管收缩，而组织胺、激肽类、乳酸等会引起血管扩张； 正常情况下，全身微血管循环以反馈调节为主； （一）根据休克的原因分 1.低血容量性休克(hypovolemic shock) 2.感染性休克(infectious shock) 3.心源性休克(cardiogenic shock) 4.过敏性休克(anaphylactic shock) 5.神经源性休克(neurogenic shock) 6.创伤性休克 休克的原因和类型 1.低血容性休克 失血，见于外伤、胃溃疡、内脏破损和产后大出血等短时间大量失血导致血容量速减； 脱水，剧烈呕吐或腹泻、大量出汗等导致有效循环血量锐