三级医院如评审.docVIP

医院评审第五章（护理部分）相关资料准备 确立护理管理组织体系 建立护理管理组织体系框架 目标管理责任制度﹡、方案及责任书 护理管理人员配置、聘用及考核制度﹡ 护理管理人员培训计划及方案 护理工作中、长期规划 护理垂直管理体系工作方案 护理人员准入制度﹡ 护理人员分层管理制度﹡及各层级人员岗位职责 护理人员分级管理档案 10、护理常规及操作规程 11、护理管理会议制度﹡ 12、护理文件修订相关规定与程序 13、护理管理制度培训计划 14、护理人员管理规定 二、护理人力资源管理 1、护理岗位管理制度﹡ 2、各岗位技术能力要求、工作标准 3、护理人员技术档案 4、各级护理人员资质准入 5、护理人员资质审核规定与程序 6、聘用护理人员资质及岗位技术能力要求 7、薪酬相关制度﹡及执行方案 8、保障护理人员同工同酬，享有相同的福利待遇和社会保险制度﹡ 9、护理人员职业防护制度﹡ 10、医疗保健服务相关规定 11、护理人力资源配置依据及原则 12、紧急护理人员调配方案 13、护理岗位说明书 14、护理人员专业技术职称聘任的相关规定 15、护理人员弹性调配制度﹡及方案 16、绩效考核制度﹡及方案 17、在职继续教育培训计划与考评制度﹡ 18、专科护理人员培训计划及方案 临床护理管理与改进 优质护理服务规划、目标及实施方案 开展优质护理服务保障制度措施及考评激励机制 整体护理工作实施方案 危重患者护理常规、技术规范、工作流程、应急预案 危重患者风险评估、安全护理制度﹡及防范措施 危重患者安全护理制度 围手术期评估制度﹡及处理流程 护理单元药品管理制度﹡ 药品管理制度 10.医嘱核对与处理流程 11.观察患者用药与治疗反应制度﹡与流程 12、、输血查对签名制度﹡ 13、输血操作规程 14、输血反应处理预案、报告、处理制度﹡与流程 15、保障常用仪器、设备和抢救物品使用的制度﹡与流程 16、临床输血质量管理及效果评价制度﹡与流程 17、常用仪器、设备出现意外情况的处理预案及措施 18、护理文书书写标准及质量考核标准 19、临床路径与单病种护理质量控制制度﹡ 20、护理查房、病例讨论、护理会诊工作制度﹡ 四、护理安全管理 1、护理质量与护理安全管理委员会组织框架图 2、主动报告护理安全（不良事件）与隐患信息处理制度﹡ 3、非惩罚性护理安全（不良事件）报告制度﹡及激励措施 4、临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范 5、护理技术操作培训计划 6、重点环节应急管理制度﹡ 7、重点环节应急预案 “六心”服务评定标准 “六心”服务的评定是与公司考核结果、员工的服务态度和服务质量、工作能力和工作态度挂钩的，在严格考核的基础上进行评定的，对此，公司对各个门店的员工将实行动态管理的办法。现根据公司的规章管理制度，制定店铺员工“六心”服务评定考核办法，以促进管理的制度化、科学化、规范化、精确化。 1、什么是“六心”服务？ 所谓的“六心”是指信心，热心、用心、耐心、诚心和细心，而“六心”服务则是指用“六心”的标准来为每一位顾客提供最优质的服务。 2、“六心”服务评定的目的 （1）促使管理者公正、公平、客观地评价员工的工作表现，并对员工进行指导、培养和激励，引导员工纠正自己的工作态度和提高自己的服务质量。 （2）规范员工的服务态度，提高顾客的满意度，使得产品的服务质量深入人心。 （3）为员工的岗位动态管理、薪酬激励、职业发展提供客观依据。 3、“六心”服务评定的原则 坚持客观、真实、公平、公正的原则 4、“六心”服务评定的内容 “六心”服务评定将采取逐级考核制，一般店员由所在店铺的店长考评，各个店长由店务执行经理考评，最终由市场营销部总监对员工的“六心”服务评定结果做出认定并交由总经理签字确认。 （1）信心：不仅要对自己有信心，而且要对我们公司、我们的产品有信心，首先要告诉自己，我是能做好这件事的。要使自己的个性充分发挥，强调自己与众不同，并把这种原则运用到产品上，我们公司的产品是最好的，它有其它公司无法比美的优点。它能给顾客带来一种享受，有了这种信心才能在自己的言谈举止中得以流露，在不经意间吸引顾客、感染顾客。 （2）热心：当遇到顾客对所购买产品不太了解时，我们应主动的去帮助她，用热情去感动她，我们所得到的不仅仅是出售产品，而是一种使她无法忘怀的品牌形象。 （3）用心：就是用心察言观色，主动的去和顾客沟通，顾客的言行、举止、性格、爱好，在短时间尽快掌握顾客的心理，然后选择推荐一些产品，其实我们所做的一切最终目的是为求感动顾客，使我们和顾客之间形成一种友谊，而不是单纯的买卖关系。通过自己的举止使顾客接受品牌形象，接受我们的产品，这样就会形成一个稳定的长久的消费群体。 （4）耐心：是一般年青人最缺乏的，特别是在顾客试穿了很多，想买又不想买的时候，我们要耐心