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常用中药注射剂与各类抗菌药物配伍稳定性问题探讨 　　【摘要】 目的：探讨常用中药注射剂与各类抗菌药物配伍的稳定性问题。方法：使用微粒分析仪对常用中药注射液与各类抗菌药物配伍后的微粒数变化进行观察。结果：穿琥宁注射液在和头孢曲松、硫酸环丙沙星、硫酸庆大霉素、洛美沙星、氧氟沙星、氟罗沙星、培氟沙星、硫酸妥布霉素、氯霉素进行配伍后，出现药液浑浊，并有沉淀生成；清开灵注射液在和青霉素G、硫酸妥布霉素、盐酸林可霉素、硫酸妥布霉素、硫酸小诺霉素进行配伍后，出现药液浑浊，并有沉淀生成；双黄连粉针在和乳酸环丙沙星、诺氟沙星、氯霉素、硫酸妥布霉素、青霉素G、硫酸庆大霉素、氨苄西林钠进行配伍后，出现药液浑浊，并有沉淀生成；丹参注射液在和氧氟沙星、乳酸环丙沙星、氯霉素、培氟沙星、盐酸左氧氟沙星、氟罗沙星、盐酸洛美沙星进行配伍后，出现药液浑浊，并有沉淀生成；盐酸川芎嗪注射液在和青霉素G、头孢哌酮钠进行配伍后，出现药液浑浊，并有沉淀生成，这些常用中药注射剂和抗生素配伍前后在微粒数目方面比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：常用中药注射剂在临床使用中，因为中药注射剂成分比较复杂，不要盲目的和各类抗菌药物进行配伍使用。 　　【关键词】 中药注射剂； 抗菌药物； 配伍稳定性 　　中图分类号 R285.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）31-0149-02 　　目前，随着中药注射剂的临床研制，很多已经投入临床使用，但是通过临床实践发现，中药注射剂由于成分比较复杂，在和很多抗菌药物进行配伍使用时都会出现稳定性的改变[1]。本文使用微粒分析仪对常用中药注射液与各类抗菌药物配伍后的微粒数变化进行观察。现将结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取穿琥宁注射液（山东益健药业，批准文号为国药准字、清开灵注射液（河南神农制药厂药业，批准文号为国药准字、双黄连注射液（哈尔滨中药二厂，批准文号为国药准字、丹参注射液（昆明兴中制药，批准文号为国药准字、盐酸川芎嗪注射液（河南福森药业，批准文号为国药准字和不同抗生素头孢曲松（海南新世通制药，批准文号为国药准字H220058127）、硫酸环丙沙星（山东华鲁制药，批准文号为国药准字、硫酸庆大霉素（河南辅仁怀庆堂制药，批准文号为国药准字、盐酸洛美沙星（常州兰陵制药，批准文号为国药准字、氧氟沙星（福建天泉药业，批准文号为国药准字、氟罗沙星（成都力思特制药，批准文号为国药准字、培氟沙星（四川奇力药业，批准文号为国药准字、青霉素G（河北华日药业有限公司，批准文号为国药准字、盐酸林可霉素（武汉福星生物药业，批准文号为国药准字H4202080）、硫酸妥布霉素（江苏华阳制药，批准文号为国药准字、硫酸小诺霉素（江苏四环生物制药，批准文号为国药准字、氨苄西林钠（哈药集团制药总厂，批准文号为国药准字、乳酸环丙沙星（无锡制药，批准文号为国药准字、氯霉素（山西太原药业，批准文号为国药准字、盐酸左氧氟沙星（辰欣药业，批准文号为国药准字H200466461）、头孢哌酮钠（商丘市金马药业有限公司，批准文号为国药准字。 　　1.2 方法 　　对这些中药注射剂和各种抗菌药物进行配伍实验，用智能微粒监测仪对配伍前后的微粒数目变化进行比较研究。将穿琥宁注射液、清开灵注射液、双黄连注射液、丹参注射液、盐酸川芎嗪注射液20 ml置于20 ℃～23 ℃环境中，和各种抗生素注射液20 ml进行配伍，混合后5 min取1 ml按照不溶物微粒检查法对配伍前后的微粒数进行记录，每一样品测定5次，取平均值[2]。 　　1.3 统计学处理 　　所得数据采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 穿琥宁注射液 　　穿琥宁注射液在和头孢曲松、硫酸环丙沙星、硫酸庆大霉素、盐酸洛美沙星、氧氟沙星、氟罗沙星、培氟沙星、硫酸妥布霉素、氯霉素进行配伍后，出现药液浑浊，并有沉淀生成，配伍前后在微粒数目方面比较差异有统计学意义（P0.05）。详见表1。 　　2.2 清开灵注射液 　　清开灵注射液在和青霉素G、硫酸妥布霉素、盐酸林可霉素、硫酸小诺霉素进行配伍后，出现药液浑浊，并有沉淀生成，配伍前后在微粒数目方面比较差异有统计学意义（P0.