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加强质量控制 提高安全水平
10月17日~20日,由中华医学会和中华医学会放射学分会主办、陕西省医学会和陕西省放射学分会承办的“第二十次全国放射学学术大会”在古都西安召开。本次大会以“质控与安全”为主题,来自海内外的专家共聚一堂,围绕医学放射学领域的热点、难点问题进行了多种形式的分享和交流。会议首次开设医疗信息化专场,来自北京、上海、沈阳、西安等地的专家与医疗信息化厂商就PACS、RIS等与放射学相关的信息化议题作了深入探讨。
中华医学会副会长兼秘书长刘雁飞,中华医学会副秘书长罗玲,中华医学会副秘书长杨民,陕西省医学会会长刘少民,西安交通大学副校长闫建群,复旦大学副校长、中华医学会放射学会分会主任委员冯晓源,中华医学会影像技术学分会主任委员石明国,中国医科大学副校长、盛京医院院长郭启勇,中国医科大学副校长、中国医科大学第一附属医院院长徐克等出席了会议。
冯晓源首先致开幕词,他说:“影像医学虽然不是临床医学最大的科室,但是我相信对临床医生来讲,这是一个非常重要的学科。没有影像医生这个‘眼睛’,很多学科就成了‘瞎子’,作为影像医生,我们要当好 ‘眼睛’,为整个医学的发展作出贡献。”他强调,会议将秉承“以学术为先导,带动全国放射学界同步发展”的理念,将最近的研究进展、研究成果、各类学术信息呈现给参会的国内外同行,达到提高全国放射学学术水平和临床技术的目的,为国家民生工程做出行业贡献。
作为东道主,刘少民首先对参会专家表示了欢迎,并对医学放射学人才提出了期许:“近年来随着大量医学影像设备的投入使用,放射学从单纯的传统放射技术学发展到现在的医学影像学,从单一的依靠形态变化进行诊断发展成为集形态、功能和代谢改变为一体的综合性的诊断体系,这就要求放射科医生必须全面地提升自身素质,以适应现代化放射学的发展。”
开幕式还进行了“《医学影像学放射诊断全集(基础篇)》赠送仪式”,为西部12个省市和兵团代表捐赠了书和光盘。该套出版物由中华医学会、放射学分会和中华医学电子音像出版社共同制作,制作过程历时一年,是来自21个省市、30家医院的61位放射专家的劳动结晶。在介绍光盘的视频中,中国工程院院士刘玉清说:“内容全面、丰富,能很好地提高医学影像学的知识水平,对年轻医生有很好的培养作用。”
本次会议参会人数超过3000人,30多家厂商参展。
放射安全得到普遍重视
冯晓源第一个作主题报告,他发言的题目叫“影像医学的质量控制和安全”。2011年日本核泄漏事件发生后,国内传言吃盐能防核辐射,于是食盐被抢购一空。这一方面说明公众相关科学知识的欠缺,另一方面更反映了大家对辐射的重视和恐惧。“放射学的辐射虽然没有核辐射那么恐怖,但是公众对此也同样关心。把老百姓的事情放在心上,是每一位相关医生都应该做的事情。”
冯晓源介绍,中华医学会放射学分会与某公司合作做了一项调查,了解医院人员对辐射低剂量和用造影剂的低剂量认识的情况和需求。在接受调查的医院中二级医院和三级医院各半;在接受调查的400人中有80%~90%是放射科人员,其余为临床科室人员,后者仅限于三级医院与放射科有业务联系的科室人员;调查涵盖了除西藏、海南和台湾之外的国内所有省、直辖市和自治区。
第一个问题是对放射线辐射安全的重视程度。以10分作为最高分,得分为10分的占50%以上,8分以上占90%,95%的被调查者的给分都在7分以上。调查结果显示,不管是二级医院还是三级医院,不管是放射科室还是临床科室,大家对放射线的安全都是非常重视的。
知道放射线的危害之后,对低剂量、降低辐射的工具/方法的了解程度是怎样的?调查结果显示,放射科了解程度较高,而临床科室则相对较低。
第三个问题是对“低剂量、少剂量”的临床意义的理解。虽然这个问题回答得五花八门,有说“加快患者的周转”的,有说“缩短扫描时间”的,还有说“为了医技人员的安全”的,但是仍然有50%左右的被调查者回答“为了患者安全”。
冯晓源总结,这个调查有两个结论:一个是放射科人员对辐射安全都比较重视,但对“低剂量”的了解比较浅显,需要进行更深入的推广和教育;另一个是,减少辐射需要放射科和临床科室的配合,对临床科室进行“低剂量”概念的普及和培训非常重要。
鉴于以上问题,冯晓源认为可以采取的对策有:提升从业人员的素质,规范其在辐射安全和质量控制方面的行为,推广辐射安全新技术;加强培训,中华医学会放射学分会已经成立了“辐射安全与质量控制工作组”,希望与各个学术组织、企业、供应商和地方政府机构密切合作,加强对放射从业人员,尤其是临床相关学科医生的辐射安全质量控制方面的培训。
在报告的最后,冯晓源介绍,辐射安全与质量控制工作组的角色是“与政府的质控中心在角色上错位发展,从学术和技术的
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