循证护理在食管癌术后患者肠内营养并发症管理中的应用.docVIP

循证护理在食管癌术后患者肠内营养并发症管理中的应用 　　摘要：目的 讨论应用循证护理对食管癌患者术后进行肠内营养的管理效果。方法 对136 例食管癌术后患者行肠内营养的病例随机分为实验组（循证护理组）和对照组（非循证护理组）各68 例，实验组采用系统的循证护理方法，对照组实施常规护理。观察两组患者肠内营养的效果。结果 循证护理组肠内营养并发症的发生率明显低于非循证护理组，两组差异有显著意义（P0.05）。结论 应用循证护理能提高食管癌术后患者肠内营养管理的质量，加速患者术后身体的康复。 　　关键词：循证护理；食管癌术后；肠内营养；并发症管理 　　Abstract：Objective Discuss the application of evidence-based nursing of Enteral nutrition in postoperative patients with esophageal cancer management. Methods 136 cases of postoperative Enteral nutrition in patients with esophageal cancer cases were randomly divided into two groups （eBn）， and a control group （non-evidence-based care group） in 68 cases . Experimental system of evidence-based nursing， Control group received routine care. Observe the effect of Enteral nutrition between two groups . Observe the effect of Enteral nutrition between two groups . Results Evidence-based care team significantly lower incidence of complications of Enteral nutrition group of evidence-based nursing， Difference between the two groups was significant （P? 0.05）. Conclusion Application of evidence-based nursing to improve the quality of management of postoperative Enteral nutrition in patients with esophageal cancer， accelerated postoperative rehabilitation of the body. 　　Key words：Evdence-based nursing； After resection of esophageal Carcinoma； Enteral nutrition； Management of complications 　　循证护理是一种新的临床护理理念，是伴随着循证医学的发展而迅速发展起来的护理方法。它以证据为基础，批判地接受现有的专业知识并将其转化为可应用于临床实践的依据，减少护理工作的易变性，使以经验为基础的传统护理向以科学为基础的有证可循的现代护理发展，其核心就是运用最可靠的科学依据为患者服务[1]。食管癌术后早期肠内营养支持越来越广的应用与临床，但在肠内营养的过程中也容易并发一些不良反应。为了提高食管癌患者术后肠内营养的质量，笔者将循证护理应用于肠内营养管理过程中，取得了良好效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 2015 年4月～10 月对136 例食管癌术后经十二指肠营养管行肠内营养的患者随机分为实验组和对照组，各68例，两组年龄、性别、体质等方面无明显差异。实验组进行循证护理，对照组实施非循证护理，观察两组患者实施肠内营养后的效果。 　　1.2循证护理程序及实践 由护士长（本科学历）和2 名组员（学历均为大专以上，工作10年以上）组成循证护理小组，均接受过循证护理知识培训，掌握了有效的循证护理方法。 　　1.2.1胃肠道反应 提出问题：食管癌术后行肠内营养的患者刚开始时出现腹胀、腹泻、恶心、呕吐、便秘等。 　　循证支持：出现上述症状可能原因有：营养液不恰当的配方、不耐受乳糖或输注营养液的速度、浓度、温度不合适、营养液被污染或与患者低蛋白血症导致肠黏膜水肿等有关，发生便秘原因与患者年龄偏大、身体虚弱、