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慢性阻塞性肺疾病的临床治疗效果观察 　　摘要：目的 探究慢性阻塞性肺疾病患者应采取治疗方法和效果。方法 选取2013年2月～2014年2月就诊于本院呼吸内科230例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分组为实验组130例，对照组100例，实验组给予综合治疗，对照组接受常规治疗，观察患者治疗后身体症状的改善情况。结果 实验组患者治疗有效率为92.31%，对照组患者治疗有效率为80.0%，差异较大，有统计学意义（P0.05）。结论 慢性阻塞性肺疾病患者选择综合治疗，能够使身体症状得到明显改善，安全性高，避免其他并发症的出现，效果显著，可广泛应用。 　　关键词：慢性阻塞性肺疾病；综合治疗；治疗效果 　　慢性阻塞性肺疾病属于呼吸系统常见疾病，为呼吸性细支气管远端末梢组织残气量增多，导致持久性扩张所致，同时还存在肺泡间隔破坏，肺组织弹性减弱，肺泡持续扩大，回缩障碍，使残气量和残气量所占肺总量百分比增加[1]。该疾病病因较为复杂，主要有大气污染、吸烟等因素。患者主要症状为呼吸困难，病情较轻者只发生在体力活动时，随着病情加重，呼吸困难程度也在加重，严重者在休息过程中也会有呼吸困难情况发生[2]。选取2013年2月～2014年2月就诊于本院呼吸内科230例慢性阻塞性肺疾病患者，采取不同治疗方法，观察两组患者治疗后症状改善情况，现报告如下。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 选取2013年2月～2014年2月于本院呼吸内科收治230例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分组，实验组130例，男81例，女49例，年龄34～76岁，平均年龄为：（54.15±4.08）岁，病程2～15年，平均病程为：（6.8±1.7）年。对照组100例患者，男60例，女40例，年龄35～72岁，平均年龄为：（53.87±4.18）岁，病程2～14年，平均病程为：（6.9±1.5）年。两组患者在性别、年龄、病程比较上的资料没有较大差异，无统计学意义（P0.05），可进行比较。 　　1.2 方法 　　1.2.1实验组 本组患者接受综合治疗，主要有以下方法：①给予鼻导管氧气吸入治疗，吸氧浓度为28%～30%；②针对急性发作期感染情况较为严重的患者，进行药敏试验和痰培养，并根据具体情况来确定患者敏感的抗生素；③采用支气管舒张剂和祛痰剂，在100ml的生理盐水或5%葡萄糖注射液中加入300mg的多索茶碱，静脉滴注，注意滴速保持缓慢，若病情较为严重，2次/d，每次要在100ml生理盐水或者5%葡萄糖注射液中加入200mg的多索茶碱，静脉滴注。在50～100ml5%的葡萄糖注射液或生理盐水中加入30mg的盐酸氨溴索，给予静脉滴注；④若患者的痰液较为黏稠，则使用雾化器将痰液稀释，药品选择布地奈德、氨溴酸等，可起到化痰平喘、止咳的功效；⑤若患者有心力衰竭等基础疾病，要给予利尿和强心剂的治疗，并将黄芪或者丹红注射液加入到100ml5%的葡萄糖注射液或生理盐水中，静脉滴注，若下肢出现水肿，则依据病情使用利尿剂，同时给予肺功能的锻炼。在急性期，患者要保持严格的卧床休息，针对呼吸困难等症状选择半坐卧或者端坐位等合适体位；⑥其他选择健康营养、无刺激的饮食，保证营养充足。 　　1.2.2对照组 该组选择常规治疗，仅应用支气管舒张药物和祛痰药，促使支气管平滑肌得到有效松弛，对合并有细菌感染者进行有效的感染控制。同时要求患者采取肺功能的锻炼，戒烟，避免职业或环境粉尘、刺激性气体接触，减少感冒以及其他并发症的出现。 　　1.3 疗效标准 治愈：治疗后临床症状全部消失，且呼吸顺畅，不影响正常的工作、生活，经过一年的随访，没有出现病情复发；治疗显效：治疗后临床症状明显消失，且呼吸得到正常恢复，对工作和生活有轻微影响，在1年的随访中有1～2次的复发；有效：治疗后临床症状有效改善，有一定的呼吸困难存在，在工作和生活中有不良影响，1年内有3次以上的复发；无效：患者的病情没有得到控制，还有加重情况。有效率等于治愈、显效、有效的患者数与该组接受治疗的总患者数的百分比。 　　1.4 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P0.05为有统计学意义。 　　2 结果 　　实验组患者的治疗有效率为92.31%，对照组患者的治疗有效率为80.0%，差异较大，有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死率很高，全球40岁以上发病率已高达9%～10%。慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）