改良Seldinger技术置入PICC管治疗自发性气胸.docVIP

改良Seldinger技术置入PICC管治疗自发性气胸 　　摘要：目的 研究改良Seldinger技术置入PICC管治疗自发性气胸的临床疗效。方法 将60例自发性气胸患者随机均分为三组：Seldinger法12G引流管组20例，传统置管组20例，采用硅胶引流管组20例，比较三组临床疗效。结果 三组有效、引流管堵塞率相比差异无统计学意义（P0.05）；Seldinger法12G引流管组疼痛发生率及分级、操作时间和住院时间、并发症发生率低于传统置管组、硅胶引流管组，差异有统计学差异（P0.05）。结论 12G中心静脉导管Seldinger置管法治疗自发性气胸与传统方法相比疗效相同，却具有创伤小、带管痛苦小、患者易接受、操作简单优点。 　　关键词：改良Seldinger技术；PICC管；自发性气胸 　　自发性气胸是内科常见危重急症，通常发病急，诱因多不明显，肺部疾患多是其发病基础，肺部空气进入胸膜腔压迫肺实质[1]，引起限制性通气功能障碍，影响呼吸和循环系统，严重危害患者生命。治疗自发性气胸的方法常为保守治疗、胸腔闭式引流术、胸膜腔穿刺抽气术及胸膜粘连术等，其中胸腔穿刺最为常用，但胸腔穿刺引流操作复杂，且创伤大，引流管为硅橡胶质地硬，组织相溶性差，切口易产生反应、疼痛、感染、滑脱形成皮下气肿及置管后活动不便等缺点。目前当代医学的发展已趋向微创化，置入中心静脉导管（PICC管