12第十二章化 湿 药课件.pptVIP

* 第十二章化 湿 药（芳香化湿药） 　【教学内容】 　　掌握：广藿香 厚朴 苍术 　　熟悉： 砂仁 白豆蔻 * 概念：凡气味芳香，药性温燥，功能化湿运脾的药物，称为化湿药。 特点：辛香温燥，主入脾胃经。 作用：化湿醒脾，燥湿健脾，解暑。另外还有些药有辟秽、开窍、截疟等作用。 适应证： 湿浊内阻，脾为湿困，运化失常者。 暑湿、湿温。 化 湿 药 应用： 根据湿浊困脾的病理机转，作适当配伍。 寒湿中阻——配温里药 湿郁化热——配清热燥湿药 湿阻气滞——配理气药 湿浊伤脾——配补脾健胃药 * 使用注意： 辛香温燥易耗气伤阴，故阴虚血燥或气虚者慎用。 芳香（含挥发油）宜后下。 * * 藿香 * 佩兰 * 藿香－－佩兰 共性： 　——芳香化湿，止呕，解暑 　 ——用治寒湿、湿浊中阻和暑湿证、湿温病证初起 ——二者常相须合用。 * 藿香： 入肺,辛温散寒解表,化湿---暑月外感风寒，内伤生冷——寒、热头痛和脘痞、吐、泻等。 入脾胃,为芳香化湿,和中止呕之要药，---湿浊中阻所致的泛泛欲吐，舌苔浊垢者最有捷效。但对湿热呕吐（配黄连）、脾胃虚弱呕吐（配党参）和妊娠呕吐（配苏梗、砂仁）也可用。 叶长于解表;梗阻长于和中;鲜品长于解暑. * ?佩兰 化湿浊作用较强，可用治过食肥美（甘）所致的口中甜腻，多涎，口臭等。 藿香　化湿　 止呕作用强，有解表作用 　 解暑 佩兰 　 化浊作用强，无解表作用 * 比较： 藿香　　 香燥，长于化湿止呕 　 解表和中　 紫苏　　　　 辛散，长于解表散寒 * 苍术 * 厚朴 * 苍术－－厚朴 共性： 　　——苦温入脾胃经 　　——燥湿 　　——均可用治湿滞中焦证 　　——常相须合用。 * 苍术： 辛散苦燥温通，祛湿力尤强，长于: 燥湿健脾---尤宜于湿胜中焦者. 发汗解表---解在表之风寒湿, 祛风散寒---风寒湿痹，尤湿胜者. 2、含维生素Ａ样物质，单用或与羊肝，猪肝蒸煮同食以治夜盲和角膜软化症。 * 厚朴： 苦燥，辛行，温通，长于燥湿，行气，消积，故为消胀除满之要药，故凡湿阻，气滞，食积所致的脘腹胀满，皆可使用。 降气平喘,燥湿消痰---寒喘,咳喘痰多胸闷,痰白清稀者，常配麻黄，如厚朴麻黄汤。 * 砂仁 * 豆蔻 * 草果 * 共性： ——同系姜科植物 ——化湿行气，温中止呕 ——寒湿中阻，脾胃气滞所致的脘腹胀满、呕吐等症 ——可二者或三者相须合用。 砂仁－白豆蔻－草果－草豆蔻 * 砂仁---行气之力强,长于温中止泻,兼行气和中安胎。为醒脾调胃的要药.尤寒湿气滞者. 白豆蔻---行气之力次之，长于温中止呕，兼宣肺 草果---行气之力再次之，长于温中燥湿，兼除痰截疟。 草豆蔻：行气之力弱，长于燥湿散寒止痢止呕