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* 第十二章化 湿 药(芳香化湿药) 【教学内容】 掌握:广藿香 厚朴 苍术 熟悉: 砂仁 白豆蔻 * 概念:凡气味芳香,药性温燥,功能化湿运脾的药物,称为化湿药。 特点:辛香温燥,主入脾胃经。 作用:化湿醒脾,燥湿健脾,解暑。另外还有些药有辟秽、开窍、截疟等作用。 适应证: 湿浊内阻,脾为湿困,运化失常者。 暑湿、湿温。 化 湿 药 应用: 根据湿浊困脾的病理机转,作适当配伍。 寒湿中阻——配温里药 湿郁化热——配清热燥湿药 湿阻气滞——配理气药 湿浊伤脾——配补脾健胃药 * 使用注意: 辛香温燥易耗气伤阴,故阴虚血燥或气虚者慎用。 芳香(含挥发油)宜后下。 * * 藿香 * 佩兰 * 藿香--佩兰 共性: ——芳香化湿,止呕,解暑 ——用治寒湿、湿浊中阻和暑湿证、湿温病证初起 ——二者常相须合用。 * 藿香: 入肺,辛温散寒解表,化湿---暑月外感风寒,内伤生冷——寒、热头痛和脘痞、吐、泻等。 入脾胃,为芳香化湿,和中止呕之要药,---湿浊中阻所致的泛泛欲吐,舌苔浊垢者最有捷效。但对湿热呕吐(配黄连)、脾胃虚弱呕吐(配党参)和妊娠呕吐(配苏梗、砂仁)也可用。 叶长于解表;梗阻长于和中;鲜品长于解暑. * ?佩兰 化湿浊作用较强,可用治过食肥美(甘)所致的口中甜腻,多涎,口臭等。 藿香 化湿 止呕作用强,有解表作用 解暑 佩兰 化浊作用强,无解表作用 * 比较: 藿香 香燥,长于化湿止呕 解表和中 紫苏 辛散,长于解表散寒 * 苍术 * 厚朴 * 苍术--厚朴 共性: ——苦温入脾胃经 ——燥湿 ——均可用治湿滞中焦证 ——常相须合用。 * 苍术: 辛散苦燥温通,祛湿力尤强,长于: 燥湿健脾---尤宜于湿胜中焦者. 发汗解表---解在表之风寒湿, 祛风散寒---风寒湿痹,尤湿胜者. 2、含维生素A样物质,单用或与羊肝,猪肝蒸煮同食以治夜盲和角膜软化症。 * 厚朴: 苦燥,辛行,温通,长于燥湿,行气,消积,故为消胀除满之要药,故凡湿阻,气滞,食积所致的脘腹胀满,皆可使用。 降气平喘,燥湿消痰---寒喘,咳喘痰多胸闷,痰白清稀者,常配麻黄,如厚朴麻黄汤。 * 砂仁 * 豆蔻 * 草果 * 共性: ——同系姜科植物 ——化湿行气,温中止呕 ——寒湿中阻,脾胃气滞所致的脘腹胀满、呕吐等症 ——可二者或三者相须合用。 砂仁-白豆蔻-草果-草豆蔻 * 砂仁---行气之力强,长于温中止泻,兼行气和中安胎。为醒脾调胃的要药.尤寒湿气滞者. 白豆蔻---行气之力次之,长于温中止呕,兼宣肺 草果---行气之力再次之,长于温中燥湿,兼除痰截疟。 草豆蔻:行气之力弱,长于燥湿散寒止痢止呕
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