大龄青少年漏斗胸NUSS术PPT课件.pptVIP

大龄青少年漏斗胸NUSS手术黎伟文2013-4-20 临床资料 22例青少年漏斗胸患者 男20例，女2例,平均年龄19岁（最小16岁，最大年龄22岁)施行NUSS漏斗胸矫治术。 结果：22例患者均手术成功,放置矫形板满意,无负性事件发生,平均术后住院日20d;全部患者随访12-36个月,取得满意的结果;无矫形板移位、塌陷。 手术指征 (1)CT检查Haller指数大于3.25; (2)肺功能提示限制性或阻塞性气道病变; (3)心电图、超声心动检查发现不完全右束支传导阻滞、二尖瓣脱垂等异常; (4)畸形进展且合并明显症状; (5)外观的畸形使患者不能忍受。 病例介绍首例2009年1月男性16岁 重度病例:19岁，男性，Haller5.0 女性病例：22岁 操作心得 1、 单腔插管 2、矫形板长度及弧度 a、达腋中线 b、弧度设计 （ 轻度矫枉过正） 3、矫形板顶端凹槽并不位于胸骨最低点，而位于最低点上方1-2cm； 4、双固定器钢丝固定于上下肋骨上（注意游离肋间神经）； 术后效果 轻度矫枉 过正的效果 5、延期拆除矫形板（4