朱天刚：超声心动图量化分析方法学的课件.ppt

超声心动图量化分析方法学的合理选择与注意事项 北京大学人民医院 朱天刚 超声心动图的量化分析往往关系到临床决策，如何选择较为合理的方法进行测量和评价，使其结果更为准确，对临床有指导性意义，显得十分重要 。 超声心动图诊断报告 定性诊断－确定心脏病的性质 定量诊断－明确病变的程度 定位诊断－确定病变的部位 瓣膜狭窄程度评价的方法选择与注意事项 二尖瓣狭窄 舒张期二尖瓣开口的面积正常范围大约为4-6cm2 。根据二尖瓣开口面积的大小可将其狭窄的严重程度分为轻度狭窄，中度狭窄和重度狭窄，二尖瓣开口面积在＞1.5但＜2.5 cm2 可诊断为轻度狭窄；1.5-1.0 cm2 为中度狭窄；＜ 1.0 cm2 为重度狭窄。 目前超声心动图评价二尖瓣狭窄的方法有二维测量和多普勒评估两种方法，二维测量由于受操作者经验和心脏收缩期旋转的影响，重复性较差，建议将二维测量作为参考测量方法，而采用压力减半时间计算二尖瓣口面积。 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣狭窄的常见病因仍以风湿多见，但主动脉瓣先天性畸形，主动脉瓣二瓣化合并主动脉瓣炎所致的狭窄在老年人较为常见。 目前超声心动图评价二尖瓣狭窄的方法有二维测量和多普勒评估两种方法，二维测量由于受操作者经验的影响，重复性较差，建议将二维测量作为参考测量方法。 如何计算主动脉瓣口面积？ 注意事项 压力减半时间评价二尖瓣狭窄严重程度的条件为窦性心律伴有或