2009版本犬伤暴露处置规范材料.ppt

十、暴露前免疫 对象：从事狂犬病研究的实验室工作人员、接触狂犬病病人的人员、兽医等 ； 暴露前基础免疫程序：为0、7、21（或28）天各接种1剂量狂犬病疫苗。持续暴露于狂犬病风险者，全程完成暴露前基础免疫后，在没有动物致伤的情况下，1年后加强1针次，以后每隔3-5年加强1针次。 特殊人群：对妊娠妇女、患急性发热性疾病、过敏性体质、使用类固醇和免疫抑制剂者可酌情推迟暴露前免疫。免疫缺陷病人不建议暴露前免疫，如处在高暴露风险中，亦可进行暴露前免疫，但完成免疫接种程序后需进行中和抗体检测。对一种疫苗过敏者，可更换另一种疫苗继续原有程序。 十一、狂犬病疫苗免疫效果评价及不良反应处理 狂犬病疫苗免疫效果评价 合格的、正规途径获得的疫苗全程免疫后，一般情况下无需对免疫效果进行评价 如需评价抗体水平，应采取中和抗体试验进行检测 狂犬病疫苗不良反应处理 参照《预防接种工作规范》（卫疾控发〔2005〕373号）进行 十二、狂犬病暴露后处置机构和人员规定（新增） 县级以上地方卫生行政部门应对辖区内狂犬病暴露预防处置门诊进行合理布局 对狂犬病暴露预防处置门诊的要求 具备必要的伤口冲洗、冷链等设备和应急抢救药品 建立健全相应的管理制度 对狂犬病暴露预防处置医生的要求 须经县级以上地方卫生行政部门培训考核合格后，方可上岗 狂犬病暴露预防处置门诊应当建立健全相应的管理制度。主要包括冷链管