肿瘤患者临床化疗不良反应的防治.docVIP

肿瘤患者临床化疗不良反应的防治 　　【摘 要】 目的：对肿瘤患者临床化疗不良反应的防治进行分析和研究。方法：此次临床研究主要以我院收治的40例肿瘤患者为研究对象，将所有患者随机分组，两组患者均实施化疗，对照组不采取不良反应防治措施，实验组则在化疗过程中对不良反应采取防治措施，对比两组患者化疗后的不良反应发生情况。结果：实验组患者在化疗后的不良反应发生情况明显少于对照组（P0.05）。结论：临床研究结果表明，对肿瘤患者采取有效的防治措施，能够降低患者在化疗过程中不良反应的发生率。 　　【关键词】 肿瘤；化疗；不良反应；防治 　　对肿瘤患者采取的治疗措施主要是化疗[1]。化疗主要通过静脉输液的方式进行，化疗药物的浓度较高，具有较大的毒性以及刺激性[2]。因此，会对患者造成不同程度的不良反应[3]。为了使肿瘤患者的不良反应发生率降低，采取合理的不良反应防治措施变得尤为重要[4]。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 此次临床研究主要以我院在2011年1月～2012年3月收治的40例肿瘤患者为研究对象。其中男性患者25例，女性患者15例，年龄范围23～71岁，平均年龄为60岁。其中有12例患者为胃癌，11例患者为食道癌，4例患者为肺癌，8例患者为肝癌，5例患者为乳腺癌。采用随机分配的原则，将其分成对照组和实验组。两组患者在性别、年龄以及病情的一般资料比较上，差异不存在统计意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 防治方法 对照组在化疗过程中不采取防治措施，实验组在化疗过程中采取相关的不良反应防治措施。 　　1.2.1 静脉炎的防治 化疗的一个主要途径就是静脉输液，然而由于需要多次穿刺，以及药物的高浓度和酸碱度刺激，患者的输液静脉以及周边组织可能会出现不同程度的损伤，甚至出现坏死，导致静脉炎的出现。因此，对于刺激性较大的药物，在浓度上需要进行合理调节，并控制输药的速度，化疗之前需要使用生理盐水对输液管进行清洗，从而减少对血管的刺激。化疗之后需要使用250ml的生理盐水进行快速静注，从而使血管壁上残留的药物浓度得到稀释，有效对静脉炎进行预防。如果出现药物外渗，则需要马上终止输液，并对患者肢体抬高，并对外渗药物进行回抽，并使用5～10ml的生理盐水进行稀释。漏液部位还需要进行冷敷，并使用硫酸镁进行冷湿敷。另外，静脉穿刺需要对静脉进行合理选择，以弹性好以及粗直为原则，防止静脉炎的发生。 　　1.2.2 胃肠道反应的防治 由于人体胃肠道黏膜上皮细胞对化疗药物具有较高的敏感性，患者在化疗过程中容易出现胃肠道反应。医护人员要鼓励患者多喝水，从而减少药物给消化道带来的刺激反应，同时也有利于排除毒素。对患者的饮食需要合理调节，注重高维生素、低刺激性以及易消化的饮食原则。氮芥类药物容易导致患者的副交感神经发生刺激，导致痉挛性腹痛，因此需要采用解痉剂或者针刺等措施对患者进行治疗。患者如果出现恶心呕吐的症状，不宜食用高蛋白以及高热量食物，防止患者出现消化不良以及腹胀。饮食需要注重合理安排，少吃多餐。 　　1.2.3 骨髓抑制的防治 化疗药物对有丝分裂中的细胞具有破坏作用，会导致患者出现骨髓抑制，导致白细胞、粒细胞、血小板以及红细胞下降。因此，医护人员要保持患者病室的清洁，加强空气流通，并对患者的血常规进行密切观察。另外，还需要对患者做好口腔护理以及皮肤护理。使用150μg重组人粒细胞集落刺激因子进行皮下注射，每天进行1次。患者如果出现贫血，则需要进行输血，从而提高患者的免疫力。护理人员还需要对患者的体温进行观察。患者的白细胞如果小于1.0×109/L，则需要进行隔离，防止交叉感染。 　　1.2.4 过敏反应的防治 一些药物会导致过敏反应，因此在治疗前12h需要口服地塞米松，剂量为20mg，在治疗前半小时则使用25mg的非那根进行肌注，从而降低过敏反应的出现。护理人员还需要了解和认识患者过敏史，并准备好相关的抗过敏工作。化疗后还需要对患者的生命指标进行密切观察，对过敏反应采取有效措施。 　　1.2.5 泌尿系统毒性反应的防治 化疗药物会对正常组织细胞进行破坏，一些患者会因此出现高尿酸血症，甚至发生肾衰竭。因此，护理人员需要嘱咐患者多喝水，并对患者排尿情况进行观察，对尿量较少的患者，需要使用利尿剂进行治疗。并对尿液进行碱化处理，从而使代谢产物更快的排出，防止尿酸结晶的出现。 　　1.3 统计学方法 此次临床研究采用SPSS软件对数据进行处理，以P0.05表示差异有统计学意义。 　　2 结果 　　详细情况如下表所示： 　　由上述表格可以看出，实验组在经过不良反应的防治后，不良反应情况有所降低，P0.05。 　　3 讨论 　　化疗在肿瘤患者的治疗中十分重要，其所导致的不良反应也同样需要得到重视[5]。因此，医院需要