重型颅脑损伤早期鼻胃管肠内营养经输液泵泵注疗法的临床应用及护理.docVIP

重型颅脑损伤早期鼻胃管肠内营养经输液泵泵注疗法的临床应用及护理 　　【摘要】目的探讨重型颅脑损伤病人早期鼻胃管肠内营养经输液泵泵注临床应用的效果和护理方法。方法对30例重型颅脑损伤病人实施早期（24-48小时内）鼻胃管肠内营养支持治疗，并应用输液泵缓慢泵入，对临床效果及并发症进行观察，总结护理要点。结果30例病人中仅1例因应激性溃疡合并严重消化道出血而停止营养液泵注改为静脉营养，其中19例病人血清前白蛋白、血清白蛋白、血红蛋白在伤后2周、4周都维持在正常水平。康复出院21例（70%），死亡9例（30%）。结论重型颅脑损伤病人应用早期鼻胃管肠内营养支持，可改善重型颅脑损伤病人预后，经输液泵缓慢泵注肠内营养液并加强护理可减少胃肠并发症。 　　【关键词】颅脑损伤；鼻胃管；早期肠内营养；输液泵泵注；护理 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.379文章编号：1004-7484（2013）-11-6612-01颅脑损伤是神经外科的常见疾病，颅脑损伤危重症患者机体分解代谢增强和能量消耗增加[1]，如果不及时给予营养支持治疗，将导致机体储备的能量物质耗竭，出现负氮平衡、免疫功能低下、伤口延迟愈合、感染的发生率增加、致残率和病死率升高。有关基础研究表明，如果能保持病人的内环境稳定和足够的营养支持，可有效地减少脑损伤后并发症和改善预后[2-