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(一)处方限量(处方管理办法,P125); d7 |0 U6 _. [2 X①处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;适当延长的情况(P19条)②门(急)诊患者麻醉药品、一类精神药品:注射剂处方为一次用量;控缓释制剂处方不得超过7日用量;其他剂型处方不得超过3日用量(关键词:注射一次,控缓7日,其他3日)(23条)③门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方不得超过7日常用量。(24条)2 F( y8 v7 u0 F5 Y- ?- }④住院患者开具的麻醉药品和一类精神药品处方:逐日开具,每张处方为1日用量(25条)⑤一类精神药哌醋甲酯用于治疗儿童多动症,每张处方不得超过15日用量。(23条)??K# _??[7 {; |# u⑥二类精神药品:一般不得超过7日用量;可适当延长的情况:慢性病或特殊患者(23条)总结:注意上述几种情况的对比,尤其是麻醉药品、一类精神药品不同患者的适用情况。2 K1 d% ^ w |7 a5 l$ t⑦一次常用量的情况:a门(急)诊患者的麻醉药品、一类精神药品注射剂(23条);b需要加强管制的麻醉药品,仅限二级以上医院使用(26条)c盐酸二氢埃托啡,仅限二级以上医院使用(26条)d盐酸哌替啶,仅限医疗机构使用(26条)0 V) ?# [% u: a! p5 N+ R⑧医疗用毒性药品每次剂量不得超过二日极量(医疗用毒性药品管理办法,P99,9条)⑨医疗用毒性药品每次处方剂量不得超过二日极量。(医疗用毒性药品管理办法,P99,9条)+ J h% P: X% d! k4 |1 Z. d(二)药品各种记录、文件保存时限; C x3 e( p6 P9 n# y: k1、保存至超过药品有效期一年,但不得少于三年的情况总结+ J6 U* N: r( D$ W2 R(1)药品生产、经营企业采购药品时按规定留存的资料和销售凭证;(药品流通监督管理办法,P184,12条)0 E6 a( R$ { }(2)药品批发和零售连锁企业购进记录;(GSP实施细则,P177,27条)(3)药品批发和零售连锁企业销售记录;(GSP实施细则,P179,49条)! k/ a: t3 {8 @$ j) E4 U(4)药品批发企业的验收记录;(GSP,P169,35条)(5)药品批发企业质量跟踪记录;(GSP,P170,45条)(6)药品批发、零售连锁企业的复核记录(GSP实施细则,P179,47条;GSP,P170,45条)(7)医疗机构药品购进记录;(药品流通监督管理办法,P185,25条)(8)医疗机构药品验收记录必须保存至超过药品有效期1年,但不得少于3年。(医疗机构药品监督管理办法(试行),P198,10条)$ h4 w: F2 @2 ^9 `??x2、保存至超过药品有效期一年,但不得少于二年的情况总结(1)药品零售购进票据和购进记录;(GSP,P172,71条)(注意和批发、零售连锁区分开)(2)药品零售连锁门店所接收的送货凭证。(GSP实施细则,P181,68条)(2)疾病预防控制机构、接种单位购进疫苗时的证明文件:超过疫苗有效期两年(疫苗流通和预防接种管理条例,P103,17条)$ Q6 l o( G4 Q# L$ v0 _(3)疫苗生产企业、疫苗批发企业的购销记录:超过疫苗有效期两年(18条)(4)疾病预防控制机构的购进、分发、供应记录:超过疫苗有效期两年(18条)3、一年事项, w H% V: t% T- p(1)托运或自行运输麻醉、一类精神药申领的运输证明:有效期1年(麻醉药品和精神药品管理条例,P83,52条)(2)医疗机构制剂使用过程中发现不良反应,保留的病历和有关检验、检查报告单等原始记录至少一年备查。(医疗机构制剂配制质量管理规范(试行),P210,65条)+ V, S/ ?3 g H( l+ q(3)《基本医疗保险药品目录》新药增补工作每年进行一次。(城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法,P238,11条)1 ?3 Q1 X, l$ b6 v) v9 R, M H(4)《中国药典》增补本,原则上每年一版。(药品标准,P22); k0 J0 R) a( B, o1 F(5)社会保险经办机构与定点零售药店签订的协议有效期一般为1年。(城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法,P236,8条)$ X: A5 z) {: } }7 k??R) `: }4、两年事项! E( H, [$ R% F. K E(1)医疗机构有关配制制剂的记录和质量检验记录应完整归档,至少保存2年备查。(医疗机构制剂配制质量管理规范,P209,52条)/ B; M. ~7 A0 L+ P0 J!
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