血液净于化部感控制度.docVIP

广西医科大第一附属医院血液净化部 感染控制管理制度 成立血液净化部感染控制质控小组，由主任、护士长、感控医生、感控护士组成，并设立登记本登记。 根据血液净化质量管理规范要求设置相应的功能区，并治疗室和储藏室分开设置。 根据我院医院感染管理科的感染控制规范:空气监测不须常规检查。 反渗机系统以及反渗水供水系统设专门的责任人员：负责清洗、消毒，清洗、消毒结束后必须监测残余消毒剂浓度，并有记录。 每月进行1次透析用水、透析液的细菌培养，抽检率不低于总体的30%。 每季度由医院感染管理科对工作人员手进行消毒效果监测，物体表面采应根据须要进行（有暴发趋势、影响安全的因素与环境有关时进行监测）。 各种浸泡、消毒用品应有标志、刻度清楚，每次配制消毒液后监测1次有效浓度，监测结果必须达标。 由护长负责监督消毒隔离措施的实施，如有感染及时上报处理。 广西医科大第一附属医院血液净化部 消毒隔离制度 医护人员上班时应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程，遵守消毒灭菌原则，接触病人前后应使用茂康牌玉洁新手消毒液消毒手，进行无菌操作必须戴口罩、帽子。 室内布局合理，分区明确，标志清楚。并有流动水洗手设施或备有手消毒设施。 无菌物品与非无菌物品应分开放置，无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，并离地面有20cm，过期重新灭菌；无菌物品必须一人一用一灭菌。 抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体