用信息化建设成果惠及民生.docVIP

用信息化建设成果惠及民生 　　2012年3月1日，河南省、广东省佛山市、内蒙古鄂尔多斯市、辽宁省锦州市统一发放了首批“居民健康卡”，试点推行跨机构就医一卡通，自此拉开了居民健康卡在全国推广的大幕。居民健康卡启动发卡已经有1年的时间了，集中发卡、大型医疗机构发卡，以及零星办卡三种方式成为了居民健康卡发卡的主要形式，起到了广泛发卡的初步效果。纵观居民健康卡的推进，我们不难看出，区域信息平台建设对该项目的落实和发展起到了关键性作用。 　　居民健康卡是国家卫生信息化“3521工程”框架提出的基于电子健康档案、电子病历和三级信息平台，实现医疗卫生服务跨系统、跨机构、跨地域互联互通和信息共享所必须依赖的个人信息基础载体，是计算机可识别的CPU卡。居民健康卡将集社保卡、新农合一卡通、医疗机构就诊卡于一身，记录一个人从生到死的所有医疗信息。居民健康卡就是结合居民电子健康档案建设任务和要求，在本地开展居民健康卡建设试点；确保居民健康卡在卫生领域的通用及开放性，在保持主要功能、标准规范、密钥体系、管理主体都不变的前提下，鼓励与市民卡、金融卡等其他公共服务卡多卡合一，促进一卡多能，方便实用。 　　2012年，为优化就医流程，降低医疗费用，解决看病难、看病贵问题，原卫生部开始在全国推行居民健康卡项目建设，居民健康卡也被誉为惠民便民卡，它也是卫生信息化建设的关键环节和惠及民生的集中体现。2012年，随着居民健康卡发卡和建设工作的不断深入，其又在标准规范体系和密钥管理系统、产品备案工作和卡管系统建设方面取得了一些基础性建设的进展。原卫生部印发的《关于加快推进居民健康卡发行应用工作的通知》中确定了居民健康卡建设的目标要以新农合参合农民、新生儿（儿童）、职业病高危人群、无偿献血者等4个重点人群和大型医疗机构为突破口，到2015年底，使居民健康卡发卡率达到75%以上，初步实现跨机构、跨地区就医“一卡通”，到2020年，基本实现人人拥有居民健康卡。《通知》中规定，各地要结合当地新农合信息化建设情况，大力推进参合农民居民健康卡的发行和推广工作。已发放新农合“一卡通”的地区，要有序衔接居民健康卡建设工作，合理利用前期投入和现有资源，逐步从新农合“一卡通”过渡到居民健康卡；未发放新农合“一卡通”的地区，要按照统一标准规范，结合各地实际，积极探索发卡形式，加快发放居民健康卡，同时满足新农合的功能需求。 　　居民健康卡建设的目的是实现患者持卡在全国各级医疗机构都能实现一卡共通，这样的目的决定了各省内部的各级医疗机构之间，以及省与省之间、省与国家都要实现各级平台之间信息的互联互通和信息共享。仔细分析目前原卫生部设定的各地试点，无一不是区域平台信息化建设走在前列的省份和地区。 　　试点先行与标准保障 　　2011年原卫生部决定启动居民健康卡工作，原卫生部确定了居民健康卡的技术路线，研究制定了六大类十五项的标准规范。2012年3月1日，全国首批居民健康卡在河南省、内蒙古鄂尔多斯市、辽宁锦州市、广东佛山市同步举行发卡仪式。河南省是唯一的省级试点地区。原卫生部部长陈竺出席了河南省的首发仪式。 　　2012年5月28日，卫生部又批复河北、黑龙江、上海、江苏、山东、湖北、湖南、重庆、四川、陕西和新疆等11省（市）选择部分地区作为第二批居民健康卡建设试点。除已推广地区外，重庆、黑龙江、河北、湖南等地也列入了试点省区。另外，以参合农民、新生儿、职业病危害人群、无偿献血等四类重点人群和大型医疗机构发行应用居民健康卡为突破口的技术实施方案已经制订完成。2012年8月在武汉同济医院举行了大型卫生医疗机构居民健康卡的首发仪式的首发工作，由此拉开了大型医疗机构参与居民健康卡发卡的大幕。 　　随着居民健康卡的深入推进，在前期六大类十五项居民健康卡管理办法与规范的基础之上，原卫生部修订完善了其中八项配套管理办法和技术规范，补充制订了居民健康卡注册管理系统基本功能规范等三项技术规范，编制了居民健康卡建设指南等五项工作规范和工作流程。研究建立了居民健康卡产品检测与资质认证管理体系，确定了居民健康卡产品定点第三方检测机构，顺利启动了居民健康卡产品检测与资质备案工作，完成居民健康卡密钥管理系统及SIM卡系统建设，并通过了国家密钥局测试和安全性能审查，目前已经有10个省建立了省级密钥系统，并领取了省级的密钥。原卫生部在此基础之上建设完成了居民健康卡全国各密钥管理系统，并且通过了国密局组织的严格技术测试和安全性审查，正式生成了全国居民健康卡的各密钥。 　　为了保证居民健康卡全国符合统一的标准，并且保证居民健康卡的产品质量，原卫生部开展了生产单位和产品备案工作，并对居民健康卡的关键设备进行生产单位资质审核。其目的是主要看该单位所具备的资质和它的生产能力、服务能力，并且对其产品质量通过国家级的