髂胫束重建内侧髌股韧带结合术后患膝中药热敷治疗髌骨内侧不稳的临床疗效观察.docVIP

髂胫束重建内侧髌股韧带结合术后患膝中药热敷治疗髌骨内侧不稳的临床疗效观察 　　【摘要】 目的 观察以带Gerdy’s结节骨块的髂胫束股骨端松质骨螺钉固定、髌骨端带线铆钉固定重建内侧髌股韧带，结合术后2周后患膝中药热敷治疗髌骨内侧不稳的疗效。方法 自2006年1月至2012年2月，笔者对13例患者取自体患膝带Gerdy’s结节骨块的髂胫束，进行内侧髌股韧带重建，Gerdy’s结节骨块于股骨内收肌结节处以松质骨螺钉固定，肌腱端于髌骨内侧缘中上1/3交界处以带线铆钉固定，并术后2周后患膝中药热敷促进其康复。结果 13例患者均得到随访，随访时间1-7年不等。4例年龄较大者感膝关节酸软，力量稍差，但较术前明显改善；1例于上下楼时偶感膝前疼痛；其余8例患者恢复满意。结论 本法治疗髌骨内侧不稳易于操作，疗效可靠。 　　【关键词】 髂胫束；Gerdy’s结节骨块；松质骨螺钉；带线铆钉；固定；内侧髌股韧带；重建；术后中药热敷 　　髌骨内侧不稳是膝关节研究的热点之一，近年来，由于内侧髌股韧带（MPFL）这一重要的髌骨内侧稳定结构[1]的发现，髌骨内侧不稳的治疗方法逐渐明朗，即重建MPFL，而重建方法亦多种多样。笔者自2006 年1 月――2012年2月，采用带Gerdy’s 结节骨块的髂胫束重建内侧髌股韧带，并术后2周后施以中药热敷患膝治疗髌骨内侧不稳13例，疗效满意，现报告如下。