常见的口服药用法及注意事项要点.pptVIP

常见的口服药用法及注意事项 叶晶晶 降糖药: 1.阿卡波糖又叫拜糖平： 用法;：起始剂量为每次50mg，每日3次。以后逐渐增加至每次0.1g，每日3次。个别情况下，可增至每次0.2g，每日3次。或遵医嘱 口服:与每餐第一口饭同时服用 特点：降低餐后血糖 注意事项：18岁以下患者慎用,糖尿病昏迷及昏迷前期，酸中毒或酮症患者禁用。 有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用。 患有由于肠胀气而可能恶化的疾患(如严重的疝、肠梗阻、肠道术后和肠溃疡)的病人禁用。 肝重肾功能损害的患者禁用。 降糖药: 二甲双胍又叫美迪康 用法：开始一次服0.25-0.5g，一日3次，以后视病情增减药量，防血糖过低。用法及用量：一般开始为250mg，每日2次。餐时或餐后服用，以后视病情，逐渐调整剂量。每日最大量不宜超过3g。与胰岛素合用，宜视病情适当减少胰岛素的用量。长期使用本品可降低人体对维生素B12的吸收。 口服：餐后服用 特点：用于单纯饮食控制不满意的非胰岛素依赖型?2型糖尿病?糖尿病人，尤其是肥胖者，用本类药物不但有降血糖作用，还可能有减轻体重的作用。 注意事项：不良反应:急性发热。有胃肠道反应。少见恶心、腹痛、腹泻等消化道症状.肝功不全者忌用。糖尿病高渗性昏迷、酮症酸中毒、肝、肾功能不良、严重心血管疾病、孕妇患者忌用。肾功能不全患者、肾功能减退患者慎用。如病人出现心绞痛，心肌梗塞，间歇性跛行，以及败血症，心、肺和肝、肾功能恶化时均应停药，及时改用其它降糖药或用胰岛素。嗜酒者和孕妇也不宜用本品。 降糖药: 格列齐特缓释片又叫达美康 用法：一片为30mg推荐的初始剂量是每天1片 口服:建议于早餐时服用。如某日忘记服用药物，第二日服药剂量不得增加。 特点：降低血糖 注意事项: 低血糖：尤其在进餐间隔时闾不规则，或少吃了一餐或数餐的情况下，用格列齐特缓释片治疗可能导致低血糖发生。糖尿病昏迷前期，糖尿病酮症酸中毒禁用 降压药 硝苯地平片又叫心痛定属于短效药 用法：从小剂量开始服用，一般起始剂量10mg/次，一日3次口服；常用的维持剂量为口服10-20mg/次，一日3次。部分有明显冠脉痉挛的患者，可用至20-30mg/次，一日3-4次。最大剂量不宜超过120mg每日 口服：舌下含服 特点：心绞痛：不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。高血压（单独或与其它降压药合用）。 注意事项：低血压 绝大多数患者服用硝苯地平后仅有轻度低血压反应，个别患者出现严重的低血压症状。这种反应常发生在剂量调整期或加量时，在此期间需监测血压，尤其合用其它降压药时。 降压药 美托洛尔又叫倍他洛克 用法:一次25mg，分1至2次服用 特点：用于治疗心绞痛、心律失常、高血压、嗜铬细胞瘤、心肌梗塞 注意事项：糖尿病，甲亢及孕妇慎用。2,3 度房室传导阻滞，严重心动过缓及对洋地黄无效的心衰病人忌用；美托洛尔过量可导致严重低血压、窦性心动过缓、房室传导阻滞、心衰、心源性休克。 降压药 硝苯地平控释片又叫拜新同属于长效药 用法;成年人推荐下列剂量：一次一片(30mg)．一日1次 特点:高血压，冠心病慢性稳定型心绞痛(劳累性心绞痛) 注意事项：禁用于已知对硝苯地平过敏者． 禁用于心源性休克． 与利福平合用时，硝苯地平达不到有效的血药浓度．因而不得与利福平合用。 禁用于怀孕和哺乳期妇女。硝苯地平控释片含有光敏性的活性成份，因此本品应避光保存。药片应防潮，从铝塑板中取出后应立即服用，使用后要密切观察血压变化 止痛药 双氯芬酸钠缓释片 用法： 口服：一日1-2次，一次1片，或遵医嘱。晚餐后用温开水送服，需整片吞服，不要弄碎或咀嚼，不宜空腹口服 特点：急慢性风湿性关节炎、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎；肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎；腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤；急性痛风；痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛；创伤后的疼痛与炎症，如扭伤、肌肉拉伤等； 注意事项：常见的不良反应有头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、便秘、胃烧灼感、胃气涨、食欲减退、消化不良等胃肠道反应，服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者有活动性消化道溃疡/出血，或者既往曾复发溃疡/出血的患者 阿司匹林肠溶片 用法 ：肠溶片应饭前用适量水送服 特点::阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下: 预防心肌梗死复发 ，降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险，降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险，动脉外科手术或介入手术后，预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞。降低心血管危险因素者(冠心病家族史﹑糖尿病﹑血脂异常﹑高血压﹑肥胖﹑抽烟史﹑年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。 注意事项：.严重的肾功能衰竭，严重的肝功能衰竭，严重的心功能衰竭，妊娠的最后三个月禁用，使用止