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糖尿病乳酸酸中毒21例临床分析 　　[摘要] 目的 探讨糖尿病乳酸酸中毒的诱发因素、临床特点及治疗进展。 方法 对近两年收治的糖尿病乳酸酸中毒患者的临床特点及诊疗资料进行回顾性分析。 结果 21例患者中，6例好转出院，15例先后死亡。 结论 糖尿病乳酸酸中毒多发于老年女性，与血糖控制不良、双胍类降糖药及感染等诱因有关，临床表现不典型，常合并多种基础疾病，多采用综合支持治疗，死亡率较高。 　　[关键词] 糖尿病；乳酸酸中毒；临床特点；诊断；治疗 　　[中图分类号] R658.71 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）26-0153-02 　　乳酸酸中毒是发生于糖尿病患者中的一种较少见而严重的急性并发症，临床上症状及体征不典型，常被原发病表现所掩盖，容易被漏诊，病死率较高。据报道，当血乳酸水平达到（9～13） mmol /L时死亡率高达 90%； 血乳酸水平13 mmol /L时死亡率高达98%[1]。现将本院2011年1月～2012年12月期间收治的21 例糖尿病乳酸酸中毒患者的临床特点及诊治体会报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　2011年1月～2012年12月就诊我院的糖尿病乳酸酸中毒患者共21例，其中男9例，女12例；年龄30～85岁，平均（62.1±14）岁；糖尿病病史2～20年，平均（8.4±5.9）年；