教师专业技术资申报表(2014新).doc

附件4： 广东省教师专业技术资格申报表 (基础教育系统) 工 作 　单 　 位湛江农垦红湖农场中学 姓 　　 　 名 罗 裕 燕 现任何专业技术职务　中学语文一级教师　 申报何专业技术资格 中学语文高级教师　 申 报 时 间 2012-6-20 广东省教育厅制  填表须知 １、本表适用于中学、小学、幼儿园教师申报评审各档次教师专业技术资格。 ２、本表内容打印或用钢笔(签字笔)填写。内容要真实、准确，字迹要端正、清晰，教育教学业绩与成果力求用具体数据表述。内容不得随意涂改,凡有填错后确需涂改的,须加盖单位公章(校正章)。  姓 名 罗裕燕 性 别 女 出生年月 1967年4月11日 相 片 身份证号码 4 4 0 8 2 2 1 9 6 7 0 4 1 1 6 9 2 7 参　加 工作时间 1986年8月 教龄 （周年） 26 其 中 大学 中专 中学 26 小学（幼儿园） 从事本学科或相近学科教学年限 26年（ 1986 年至 2012 年） 何时何地何专业评委会评定何专业技术资格 1999年11月经广东农垦评委会评为中学语文一级教师 现聘任何专 业技术职务 中学语文一级教师 现申报何专 业技术资格 中学语文高级教师 现（兼）任行政职务 及任职时间 教师资格证书编号 618803 何时参加何学 术团体任何职 学历教育情况 起止年月 　院　校 专 业 学历层次 是否 毕业 办学 形式 廉江市师范学校 教育 中师 是 全日制 湛江师范学院 汉语言文学 专科 是 自学考试 湛江师范学院 汉语言文学 本科 是 函授 继续教育情况 起止时间 学习内容 课 时 学习地点 举办单位 考核单位 2011年9月 公需课 138 湛江师范学院 湛江市人力资源和社会保障局 2012年5月-7月 初中教师职务培训 72 湛江教育学院 湛江市教育局 计算机考试情况 科 目 成绩（分） 考试时间 考试地点 证书编号 计算机应用能力考试 用友财务（U8）软件 65 2011-07-01 湛江市人事考试管理办公室 Windows XP 82．5 2011-08-02 湛江市人事考试管理办公室 Word 2003 60 2011-08-02 湛江市人事考试管理办公室 PowerPoint2003 80 2011-09-20 湛江市人事考试管理办公室 注：学历教育情况中的办学形式指全日制或电大、函大、业余大、职大、夜大、自学考试、网络教育。 主 要 工 作 简 历 自何年何月 至何年何月 在何地、何单位（部门）从事何工作任何职 证明人 1986年8月 至今 红湖农场中学任教师 罗培基 城镇学校教师在薄弱学校、农村学校任教（支教）工作情况 自何年何月 至何年何月 在何地、何单位（部门）从事何工作任何职 证明人 注：主要工作简历从参加工作开始时填起，时间首尾要接上。 取 得 现 资 格 前 主 要 教 育 教 学 工 作 情 况 自何年何月 至何年何月 任教 学科 （项目） 任教 年级 （层次） 学生 人数 （范围） 周学 时数 （结题时间） 完成情况及效果 (示范课或实验课教学情况) 1986年9月 1987年7月 语文、美术 七年级 192人 14 及63%、优12% 1987年9月 1988年7月 语文、美术 七年级 194人 14 及68%、优14% 1988年9月 1989年7月 语文、音乐 七年级 206 14 及70%、优13% 1989年9月 1990年7月 语文、音乐 七年级 212 14 及71%、优12% 1990年月 1991年7月 语文、音乐 七年级 197 14 及76%、优15% 1991年9月 1992年7月 语文 八年级 108 13 及73%、优13% 1992年9月 1993年7月 语文 八年级 107 13 及72%、优14% 1993年9月 1994年7月 语文 八年级 105 13 及74%、优11% 1994年9月 1995年7月 语文 八年级 111 13 及78%、优分率16% 1995年9月 1996年7月 语文 八年级 103 13 及77%、优12% 1996年9月 1997年7月 语文 八年级 112 13 及75%、优15% 1997年9月 1998年