两种不同术式子宫全切术对妇科内分泌和性生活的影响.docVIP

两种不同术式子宫全切术对妇科内分泌和性生活的影响 　　[摘要] 目的 进一步研究两种不同子宫全切方式对患者妇科内分泌以及性生活质量的影响。方法 收集了2011年1月―2012年1月来该院进行妇科疾病治疗120例患者的临床资料进行详细研究，其中60例对照组患者接受子宫全切手术，60例治疗组患者接受子宫次全切手术。并在患者出院时，进行全面健康教育，叮嘱术后2个月之后才能进行夫妻性生活。在手术之后第3个月，对上述患者进行随访。结果 手术前，两组患者性生活质量评分比较，差异无统计学意义（P0.05）；手术后半年内，治疗组患者性生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 两种不同术式子宫全切术对妇科内分泌和性生活的影响均不明显，对患者进行积极的心理指导与心理健康教育，对患者内分泌以及生活质量的稳定提高有重要作用。 　　[关键词] 内分泌水平；性生活质量；子宫全切 　　[中图分类号] R713.42 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）04（a）-0001-02 　　随着人们生活水平的提高以及对生活质量的关注，妇科手术对于女性患者内分泌与性生活质量的影响，受到越来越多人们的关注[1]。在临床医学上，子宫全切术是比较常用的手术方式。传统腹式子宫全切除是一直以来经常采用的手术方式，随着医学的不断进步与发展，多种手术方式在妇科手术中广泛应用，改变了传统的子宫切除方式。为了进一步研究两种不同子宫全切方式对患者妇科内分泌以及性生活质量的影响，提高患者满意度与生活质量，该研究收集了2011年1月―2012年1月来该院进行妇科疾病治疗的、资料齐全120例患者的临床资料进行详细研究，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　收集了来该院进行妇科疾病治疗的、资料齐全120患者的临床资料进行详细研究，其中，98例子宫肌瘤，12例子宫肌腺瘤，10例并发子宫肌腺症。患者年龄在35～44岁之间，平均年龄为42.4岁。将上述患者随机分为两组，60例治疗组，60例观察组。 　　1.2 方法 　　60例对照组患者接受子宫全切手术，60例治疗组患者接受子宫次全切手术。并在患者出院时，进行全面健康教育，叮嘱术后两个月之后才能进行夫妻性生活。在手术之后第3个月，对上述患者进行随访，采用问卷调查方式进行，比较手术前后两组患者的内分泌情况以及性生活质量。比较手术前后两组患者的生殖激素水平。性生活质量的测定选择5个指标：性生活频率，增高2分、无变化1分、减少0分；性欲：增高2分、无变化1分、减少0分；性高潮：增高2分、无变化1分、减少0分；性快感：增高2分、无变化1分、减少0分；性生活不适：增高2分、无变化1分、减少0分。 　　1.3 统计方法 　　采用SPSS17.0数据处理软件对收集数据进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。 　　2 结果 　　2.1 手术前后两组患者妇科内分泌水平比较 　　两组患者手术前卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇水平与手术之后相比差异无统计学意义（P0.05），见表1。 　　表1 手术前后两组患者妇科内分泌水平比较（x±s） 　　2.2 手术前后两组患者性生活质量比较 　　手术前，两组患者性生活质量评分比较，差异无统计学意义（P0.05）；手术后半年内，治疗组患者性生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。手术9个月之后，两组患者性生活质量评分比较，差异无统计学意义（P0.05）。见表2。 　　表2 手术前后两组患者性生活质量评分比较（x±s） 　　3 讨论 　　子宫是女性非常重要的生殖器官，产生月经、孕育生命。大部分人对于生殖器官非常敬畏[2]，认为这是女性的特征，如果失去子宫，就失去了女性应有的特征，会进一步影响夫妻生活。实际上，卵巢才是女性特征的关键，提供雌激素，有效维持女性特征、降低骨质流失、保护心血管，同时，提高阴道润滑程度，提高女性青春活力。子宫切除不会伤及阴道以及卵巢，对女性特征、妇科分泌以及性生活质量一般不会产生影响。对于女性来说，卵巢与子宫是非常重要的两个器官，对于维持女性正常生理特征、延缓衰老、繁育下一代有着重要作用。在临床医学上，卵巢与子宫也是疾病多发部位。子宫良性病变（子宫失调性出血、子宫腺肌症、子宫肌瘤等）虽然是一种良性的病变，但是，对于女性心理与生理健康有一定影响。子宫全切是临床妇科经常采用的手术方式[3]，是治疗妇科疾病、挽救妇女生命的重要手术方式。相关研究资料证实[4]，目前，我国子宫切除手术几率呈现上升趋势，再加之人们术后生活质量的关注，不同子宫切除方式对患者妇科内分泌情况以及性生活质量的影响，成为女性关注的重点。 　　传统的研究资料报道，子宫切除之后，会不同程度的造