康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症临床效果观察.docVIP

康复护理结合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症临床效果观察 　　[摘要] 目的 分析对腰椎间盘突出症患者进行针灸理疗、康复护理的效果。 方法 选取100例腰椎间盘突出症患者，将其随机分成观察组和对照组各50例，两组均进行针灸理疗，观察组在此基础上进行康复护理，观察两组的治疗效果。 结果 对照组的治疗总有效率为84%，观察组的治疗总有效率为96%，两组之间差异有统计学意义（P 0.05）。干预后观察组的生活质量评分高于对照组，两组差异有统计学意义（P 0.05）。 结论 在对腰椎间盘突出症患者进行针灸理疗的同时，进行康复护理的效果很好，能够让患者尽快康复。 　　[关键词] 腰椎间盘突出症；针灸理疗；康复护理；临床效果 　　[中图分类号] R681.5 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2013）05（b）-0191-02 　　腰椎间盘突出症是种常见病，重体力劳动人常常会患有此病，对患者的生活质量造成了严重影响，因此本次研究将对腰椎间盘突出症患者进行针灸理疗、康复护理。本研究选取本院2009年1月～2012年1月所收治的100例腰椎间盘突出症患者，对其进行针灸理疗、康复护理以后，取得了满意的效果，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　将本研究的100例患者随机分成对照组和观察组，每组各50例。对照组：男性36例，女性14例；年龄21～56岁，病程8个月～7年；其中，L5～S1 21例，L4～5 29例；28例患者无外伤史，22例患者有外伤史。观察组：男性38例，女性12例；年龄23～57岁；病程1～8年；其中，L5～S1 24例，L4～5 26例；30例患者无外伤史，20例有外伤史。两组患者在年龄、性别、病程方面的差异无统计学意义（P 0.05），有可比性。 　　1.2 方法 　　两组患者均进行针灸理疗，观察组在此基础上进行康复护理，具体方法如下： 　　1.2.1 针剂理疗 在进行针刺治疗的时候，将太阳膀胱经穴、夹脊穴作为主穴，然后取相应环跳，阳陵泉，承扶，夹脊穴，昆仑，秩边，阿是穴，承山等，对于疼痛日久的患者加上内关、肾俞、三阴交、阳陵泉，在交针刺的时候刺激是中等强度，平补平泻法[1-3]，每天进行一次，每次30 min，1个疗程10次。让患者取俯卧的体位，使用电脑中频治疗仪，将其放在患者的腰痛位置，根据患者的耐受情况调整强度，使用电脑中频一号处方进行治疗，每天1次，每次20 min，1个疗程10次。 　　1.2.2 康复护理 腰椎间盘突出患者的思想压力比较大，心理负担也比较重，因此护理人员要将患者视为亲人，对患者提出的问题耐心解答，消除患者恐惧、紧张心理，从而让患者能够配合治疗。在指导患者进行康复锻炼的时候，要先轻后重、先局部后整体、先幅度小后幅度大，要持之以恒，循序渐进，护理人员要做好相应示范，让患者能够正确掌握到锻炼的方法。在进行地面锻炼护理的时候，护理人员要协助患者做侧弯、旋转、前屈、环转、旋转腰部活动以及挺胸、蹲站活动、慢下蹲运动，进行这些锻炼可以锻炼患者脊柱周围的肌肉弹性以及小关节灵活性；进行慢走、快走交替行走的时候，可以锻炼患者下肢的协调性、肌力；对于脊柱侧弯的患者，让其靠墙起立，做脊柱弯曲活动。在进行床上锻炼护理的时候，护理人员要协助患者进行直腿抬高训、飞燕点水式的伸肌锻炼、仰卧拱桥式的背伸肌锻炼。结合这两种锻炼方法[4-5]，交替进行，每次锻炼0.5～1.0 h，每天进行2次，锻炼的次数根据患者身体情况、病情来决定，通常是锻炼到患者感到疲劳时就可以了。 　　1.3 疗效评定 　　痊愈：患者能够正常活动，腰腿痛都已消失。显效：患者基本能够正常活动，而且腰腿痛也有明显缓解。好转：和治疗前相比，患者腰椎活动度有明显加大，疼痛也有所减轻。无效：患者进行治疗以后，病情加重或是临床症状没有改变。 　　应用SF-36量表评价患者恢复情况，得分越高，那么就说明患者的生活质量就越好。 　　1.4 统计学处理 　　使用统计学软件SPSS 13.0对100例患者的资料进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验；P 0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组疗效比较 　　对照组有22例痊愈，11例显效，9例好转， 8例无效，治疗有效率为84%；观察组有29例痊愈，15例显效，4例好转，2例无效，治疗有效率为96%；两组差异有统计学意义（P 0.05）。 　　2.2 两组生活质量比较 　　观察组生活质量明显高于对照组，两组间差异有统计学意义（P 0.05）。详见表1。 　　3 讨论 　　在人体的机体组织中，腰椎间盘是很容易发生退行性病变的，在腰椎间盘突出以后，原椎间、脊椎就会失去平衡感，从而椎间盘突出。在腰部受到