エビデンスとしての医療事故防止 ー献レビュー.pptVIP

2001/10/20 東京医科歯科大学　阿部?北沢 エビデンスとしての医療事故防止ー文献レビュー 東京医科歯科大学　阿部俊子?北沢直美 転倒の文献 2001年１月　1990年から2001年までの文献 医学中央雑誌（web版）?転倒?をキーワードに904件の文献が検索 ?予防?+「事故」をキーワード絞り込み検索し、29件の文献が検索 ?転倒＋リスクマネジメント?で4件 ?転倒＋リスク管理?で5件 ?転倒＋墜落事故＋事故防止?で22件の文献が検索 海外文献Pubmed（インターネット）で、?fall?「risk‐management」「nursing」をキーワードに38件の文献が検索 転倒のリスク因子 ＊高齢である ＊これまでに転倒したことがある ＊鎮痛剤を使用している ＊認知能力の低下 ＊視力、聴力の低下 ＊下肢の障害　 ＊バランス、歩行の障害 転倒把握の手法 入所者のインタビューで把握した 　　　　　　　　　　－転倒数は232回 インシデントレポートとの一致 　　　　　　　　　　－124回（53％） チャートレビューとの一致 　　　　　　　　　　－140回（60％） 転倒把握には、インシデントレポートよりもチャートレビューが効果的(kanten DN ’93) 転倒の頻度 自宅で暮らす65歳以上の高齢者の1/3が転倒、そのうち転倒を毎年繰り返すものが約半数 NIAによると、転