平阳霉素联合普萘洛尔治疗婴幼儿颌面部血管瘤疗效分析.docVIP

平阳霉素联合普萘洛尔治疗婴幼儿颌面部血管瘤疗效分析 　　摘要： 目的：探讨平阳霉素联合普萘洛尔治疗婴幼儿颌面部血管瘤的临床疗效。 方法：我院2008年5月至2012年5月期间收治的45例婴幼儿血管瘤患者，其中瘤内注射平阳霉素联合口服普萘洛尔治疗组24例，单纯瘤内注射平阳霉素治疗组21例。采用SPSS 13.0软件分析，比较两组的的临床疗效和不良反应。 结果：平阳霉素联合普萘洛尔组的治疗效果优于平阳霉素组，差别具有统计学意义（Z=-2.391，P0.05）。 结论：瘤内注射平阳霉素联合口服普萘洛尔治疗颌面部血管瘤的临床疗效显著，不良反应轻，是治疗婴幼儿血管瘤的较好方法。 　　关键词：婴幼儿血管瘤；平阳霉素；普萘洛尔Abstract：Objective To investigate the effects of the combination of intralesional injection pingyangmycin（PYM） and oral propranolol hydrochloride on the treatment of infantile oral and maxillofacial hemangioma. Methods The clinical data of 45 patients with infantile oral and maxillofacial hemangioma were collected from May 2008 to May 2012.Intralesional injection PYM and oral propranolol hydrochloride treatment group 24 case， and intralesional injection PYM treatment group 21 case. The treatment effects and the side-effect rate were analyzed by SPSS 13.0 software. Results The treatment effect of intralesional injection PYM and oral propranolol hydrochloride treatment group were much better than intralesional injection PYM treatment group（Z=-2.391，P0.05）. Conclusion Combination of intralesional injection PYM and oral propranolol hydrochloride has better effects than intralesional injection PYM alone. 　　【中图分类号】R453【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0002-011 资料与方法 　　1.1 一般资料： 2008年5月至2012年5月，门诊确诊为血管瘤患儿共45例，之前均未接受任何治疗。平阳霉素联合普萘洛尔治疗组共24人，其中男7例，女17例；年龄在2～15个月，平均年龄5个月；位于颊部9例，下唇7例，颌下2例，舌4例，颈上部2例；瘤体最大约4.0cm×4.5cm，最小约1.0×1.0cm。平阳霉素治疗组共21人，其中男5人，女16人；年龄在1～13个月，平均年龄5.5个月；位于颊部6例，下唇4例，颌下3例，舌5例，颈上部1例，颞部2例；瘤体最大约3.0cm×4.0cm，最小约1.5cm×2.0cm。 　　两组患儿性别、年龄、位置、瘤体面积，其差异均无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 患儿选择标准： 结合患儿病史、临床体格检查及彩超检查，确诊为婴幼儿血管瘤；各项体格检查未见明显异常，血常规、血凝常规、肝肾功、尿常规、心电图等检查正常；无应用平阳霉素及普萘洛尔禁忌症，如博来霉素过敏史、肝肾功能障碍、支气管哮喘、糖尿病、心源性休克、心传导阻滞、窦性心动过缓等；全身其他部位未同时罹患血管瘤；向患儿家属交代病情、治疗方案及可能发生的并发症，患儿家属同意并签署知情同意书。 　　1.3 药剂： 注射用盐酸平阳霉素（哈尔滨莱博通药业有限公司， 批200808092010061820120212）；盐酸普奈洛尔片（山西云鹏制药厂，批号A080304；A110718）；2%利多卡因注射液（上海朝晖制药厂，批号0803E04，1004D11，，1202E05）；注射用生理盐水。 　　1.4 治疗方法： 平阳霉素治疗组