显微镜下Parks切口斜视矫正术治疗水平共同性斜视的疗效观察.docVIP

显微镜下Parks切口斜视矫正术治疗水平共同性斜视的疗效观察 　　[摘要]目的: 观察在显微镜下Parks切口斜视矫正术治疗水平共同性斜视的疗效。方法：回顾性分析水平共同性斜视患者128例行显微镜下Parks切口水平斜视矫正手术的术后眼位、眼部舒适度、球结膜切口、术中术后并发症。结果：术后眼部刺激症状轻，球结膜水肿、充血消退快，结膜切口愈合佳，睑裂暴露区结膜无手术瘢痕，术后随访6～12个月眼位矫正治愈率93%（119例），所有患者眼球运动正常，67%（86例）的患者恢复不同程度的双眼单视功能，术中及术后均未出现严重并发症。结论：在显微镜下Parks切口斜视矫正术治疗水平共同性斜视，术中术后并发症少，疗效确切，美容效果满意。 　　[关键词]显微手术；Parks切口；水平共同性斜视 　　[中图分类号]R777.4+1 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2014）06-0447-03 　　 　　The microsurgery for horizontal concomitant squint with Parks incision 　　WANG Ya-kun,JIE Zheng-gao,WANG Hong 　　（Department of Ophthalmology,Clinical Medical College of Yangzhou University,Subei Peoples Hospital of Jiangsu Province,Yangzhou 225001,Jiangsu,China） 　　 　　Abstract:ObjectiveTo observe the effects of microsurgery for horizontal concomitant squint with Parks incision.MethodsThe operation had been performed in 128cases ofhorizontal concomitant squint underwent microsurgery with Parks incision and followed up for 6～12 months.The pain symptom,conjunctive and eye position were observed after surgery.ResultsThe patients could open the eyes and make eye movement freely one day after surgery.The conjunctiva replased well in all of the 128 cases.The incision could not be observed by bare eye. The position was satisfactory.ConclusionThe microsurgery is an effective methods for the horizontal concomitant squint with Parks incision. 　　Key words:microsurgery;parks incision;horizontal concomitant squint 　　斜视手术是一个双眼视功能恢复兼美容的手术，常规斜视手术是在肉眼下进行的，结膜切口较大，术后局部反应重、并发症多，形成瘢痕，影响美观。近年来，随着显微技术在斜视手术中的广泛应用，斜视显微手术使得分离肌肉、缝合切口等操作更精细、准确，损伤更小，并有减少瘢痕和提高手术质量等优点，大大减少了术后并发症的发生，尤其是将用于斜肌手术的Parks切口，运用于水平内外直肌的手术中，使得术后切口瘢痕隐蔽，达到更为理想的美容效果，满足了患者日益增长的医疗需求。现回顾分析我院自2008年1月～2013年8月在显微镜下Parks切口斜视矫正术治疗水平共同性斜视128例，报道如下。 　　1资料和方法 　　1.1 临床资料：本组128例，男74例，女54例，年龄3～46岁，平均18.83±10.11岁，≥18岁79例，18岁49例；斜视度15△～120△；病史3～45年不等；共同性外斜视101例，共同性内斜视27例；同时合并屈光不正者82例，弱视者13例，斜肌麻痹者13例，斜肌亢进者2例，伴有“A”“V”征者4例，垂直分离性斜视者32例，先天性白内障者4例（其中1例已行白内障手术），眼球震颤者1例；术前检查所有患者均无立体视功能；双眼手术73例，单眼手术55例。伴有垂直斜视者经术前检查垂直斜视度均10△，无需矫正，仅行水平斜视矫