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- 2016-12-28 发布于广东
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急性冠脉综合征的当代新理念 前 言 急性冠脉综合征(ACS)是不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、心源性猝死等急性冠状动脉事件的总称,其发病机制主要是因为冠状动脉粥样斑块的炎症反应导致斑块破裂,诱发血栓形成。ACS是发达国家人口死亡的主要原因,也是人们健康的超级杀手,在我国的发病率有逐步上升趣势,严重危害人们的身体健康。近年来,隨着对ACS的研究不断深入,临床概念、病理生理机制到治疗策略都有了新的认识和理解。 动脉粥样硬化血栓形成(AT)的发展过程 急性冠脉综合征的当代新理念 临床新概念 发病机制的新理念 治疗策略的更新 临床新概念 冠心病的常规分型已被新的分型取代 心肌梗死以Q波和无Q波来划分已趋于淘汰 危险分层 UA与NSTEMI的区别 临床新概念 冠心病的常规分型已被新的分型取代 过去常规分型: 隐匿型 (无症状性心肌缺血) 心绞痛型 心肌梗死型 缺血性心肌病型(心力衰竭和心律失常) 猝死型 临床新概念 现代分型(起病缓急): 稳定性心绞痛:慢性经过,狭窄逐渐进展 急性冠脉综合征:呈急性过程 不稳定斑块破裂→血栓形成→心肌供氧 突然减少所致,多数病例事先并无严重 狭窄病变。 临床新概念 心肌梗死
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