4神经病学 历年考题.doc

2011年神经病学历年考题 课程表内容重新整理后，如下： 《组胚》 神经系统组织学及神经系统的发生 《系解》 感觉、运动传导通路及损伤 脊髓和周围神经、脑干和脑神经；脊髓和脑干损伤的各种综合征 端脑、小脑、间脑的结构及功能障碍的体征 《生理》 神经元活动的一般规律 神经元间相互作用的方式 感受器及其一般生理特性 中枢的感觉分析功能 痛觉生理 视觉、听觉功能 低位脑对运动的调节 高位脑对运动的调节 植物神经功能 脑的高级神经功能 《药理学》 抗精神失常药 镇静催眠药、抗癫痫和抗惊厥药 抗帕金森病和阿尔茨海默病药 《病理》 神经系统损伤的基本病变 神经系统肿瘤病理、分类 神经系统感染、痴呆、变性 《影像学》——肖老师：“10分左右，都是选择题” 神经系统的正常影像表现及其基本病变 脑血管病CT、MR，颅内感染、血管畸形 脑外伤CT 脑肿瘤、脊髓肿瘤CT、MR 《外科学》 颅内压增高 神外：病历、病史采集、查体、书写病历 脑外伤 脑肿瘤 脊髓肿瘤 《神经病学》 神经系统电生理检查 P92 解剖生理定位诊断：脑神经1-12，三叉神经痛，Bell麻痹 定位诊断：运动系统、感觉系统、放射、运动神经元病 定位诊断：脑干、大脑；诊断原则 坐骨神经痛，急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 急性脊髓炎，脊髓压迫症 脑血管病概述、短暂性脑缺血发作、腔隙性梗死，脑血栓形成、脑栓塞 脑出血，蛛网膜下腔出血 床旁：神经系统检查，神经系统常见症状、体征 床旁：周围神经、脊髓疾病 床旁：PBL:急性脑血管病 癫痫 多发性硬化、痴呆概述、Alzheimer病 单纯疱疹病毒性脑炎、结核性脑膜炎 帕金森病，头痛概述、偏头痛 神经肌肉接头概述、周围性瘫痪，重症肌无力 本资料整理的侧重点：往年考题+ppt上思考题+上课提到过的某些重点。缺点：有些答案不是很令人满意，由于时间仓促且精力有限，ppt思考题没全部仔细整理，上课提到过的重点也没能全部整理进来。 《组胚》 神经系统组织学及神经系统的发生 《系解》 感觉、运动传导通路及损伤 面部皮肤的感觉传导通路？【07本硕】 第一级神经元为三叉神经节，舌咽神经上神经节，迷走神经上神经节和膝神经节节细胞，其周围突经相应的脑神经分支分布于头面部皮肤及口鼻粘膜的相关感受器，中枢突经三叉神经根和舌咽，迷走和面神经人脑干。三叉神经中传到痛温觉的三叉神经根的纤维入脑后下降为三叉神经脊束，连同舌咽，迷走和面神经的纤维一起止于三叉神经脊束核。传到触压觉的纤维终止于三叉神经脑桥核。第二级神经元的胞体在三叉神经脊束核和三叉神经脑桥核内，它们发出纤维交叉到对侧，组成三叉丘脑束，止于背侧丘脑腹后内测核，第三级神经元胞体在背侧丘脑腹后内侧核，发出纤维经内囊后肢，投射到中央后回下部。 第一级神经元：叉神经节，舌咽神经上神经节，迷走神经上神经节和膝神经节节细胞 三叉神经根，舌咽，迷走，面神经干 痛温觉 触压觉 第一级神经元 ： 三叉神经脊束核 三叉神经脑桥核 交叉 三叉丘脑束 第一级神经元 背侧丘脑腹后内侧核 内囊后肢 中央后回下部 手指被针刺到后痛觉是如何传到到大脑皮层的【06本硕 B卷】 手指皮肤痛觉感受器→脊神经节细胞→ 脊髓二级神经元→ 脊髓丘脑侧束→背侧丘脑腹后外侧核→ 内囊后肢→中央后回中上部和中央旁小叶后部 附：躯干四肢痛温觉，粗触觉，压觉传导通路 第一级神经元为脊神经节细胞，胞体为中小型，突起较细，薄髓或无髓，其周围突分布于躯干和四肢皮肤感受器。中枢突经后根进入脊髓。其中，传到痛温觉的纤维（细纤维）侧部入脊髓经背外侧束再终止于第二级神经元，传导粗触觉压觉的纤维（粗纤维）经后根内侧部进去脊髓后索，再终止于第二级神经元。第二级神经元主要位于第Ⅰ，Ⅳ到Ⅷ层，它们发出纤维上升1-2个节段经白质前粘合到对侧的外侧索和前索内上行，组成脊髓丘脑侧束（传导痛温觉）和脊髓丘脑前束（传导触压觉）。脊髓丘脑束上行，经延髓下橄榄核的背外侧，脑桥和中脑内侧丘系的外侧，终止于背侧丘脑的腹后外侧核。第三级神经元的胞体在背侧丘