脑血管病__培训课件.pptVIP

５．给予止血 ６.　手术治疗　　对于大脑半球出血量在３０ｍｌ以上和小脑出血在１０ｍｌ以上，均可考虑手术治疗。 ７．早期康复治疗　病情稳定后宜尽早进行康复治疗。 （六）护理 护理诊断： １．急性意识障碍：与脑出血、脑水肿所指急性大脑功能障碍有关。 ２．营养失调：与长期卧床，无法吞咽有关。 ３．生活自理缺陷:与肢体瘫痪有关。 ４．有皮肤完整性受损的危险：与意识障碍和肢体瘫痪致长期卧床有关。 ５．潜在并发症：脑疝 上消化道大出血。 １．意识障碍 头偏向一侧，保持呼吸道通畅。 急性期绝对卧床休息，避免搬运，严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识等变化。若血压升高，脉搏减慢甚至呕吐，则为颅压升高表现，密切注意神志、瞳孔变化，立即报告医生，进行脱水、降颅压处理，防止脑疝发生。 ２．有皮肤完整性受损的危险 保持患者平卧位，睡气垫床，在身体空隙处垫软枕， 床铺保持清洁、干燥。患者每2H翻身一次，对于翻 身时动作要轻柔，避免牵、拉、推的动作，避免皮 肤受损。做到及时观察皮肤情况，做相应的护理措施。 ３．营养失调： 不能进食者给予鼻饲，发病1～2 h内禁食。 （1）急性期患者给予低脂、高蛋白、高维生素、高热量饮食。 （2）限制钠盐摄入（少于3 g/d），钠盐过多储留会加重 脑水肿。 （3）食物温度适宜，对于尚能进食者，喂水或食不宜过急，遇呕吐或返呛时应暂停