静脉麻醉_图文.pptVIP

三、静脉麻醉分类 1 按麻醉的节段 基础麻醉 诱导麻醉 维持麻醉 2 按给药的方式 单次 分次 连续滴入 泵入 3 按药物的分类 氯胺酮麻醉 芬太尼麻醉 异丙酚麻醉等 四全凭静脉麻醉 原因 概念：指完全采用静脉麻醉药及静脉麻醉辅助药的麻醉方法 实质：静脉复合麻醉 原则：配方灵活 类药联合 目前常用的联合 异丙酚+芬太尼 异丙酚+氯胺酮 五 现状热点 靶控输注（TCI）:根据不同的静脉麻醉药物的药代动力学和药效学，以及患者的性别、年龄、体重调节相应的目标血药浓度以控制麻醉的深度的计算机给药系统。 六 静脉麻醉药分类 1 按主要用途：镇静类 催眠类 麻醉镇痛类 催眠 +镇静类 2 按作用的速度：快效 慢效 3 按性质：巴比妥类 非巴比妥类（苯二氮卓类 丁酰类 羟丁酸盐类等） 七理想的静脉麻醉药的条件 1物理性质：水溶性 稳定 注射无痛 无 栓塞性静脉炎发生 2发生作用快，中间代谢产物无活性 3呼吸循环的影响小，剂量反应成正比 4有镇痛作用 5诱导时并发症少 6不释放组胺 八 静脉给药的药代动力学 概念：定量研究机体对药物处置动态变化规律。 包括：药物的吸收、分布、代谢、排泄四个过程。 房室模型：药物在机体随时间推移而变化的动态过程。 硫喷妥钠Thiopental Sodium