动脉瘤的影像诊断.__培训课件.pptVIP

夹层动脉瘤 Ⅰ型 真腔 假腔 夹层动脉瘤Ⅰ型 男，62岁， 突发胸痛2h 影像表现：平扫可见钙化斑块内移，增强扫描管腔内可见内膜样分隔，破裂口位于升主动脉，累及左侧锁骨下动脉、右侧颈总动脉、头臂干，以及全程降主动脉；此例真腔大于假腔。 影像诊断：主动脉夹层 Eebakey Ⅰ型。 v【影像表现】：CT增强扫描横断面（A、B）显示降主动脉夹层，管腔内可见膜样分隔（↑），VR重建（C）显示撕裂口向下延伸至腹主动脉。 v【影像诊断】：主动脉夹层动脉瘤Ⅲ型。 夹层动脉瘤Ⅲ型 假性动脉瘤 主动脉弓假性动脉瘤并双侧胸腔积液 腹主动脉并髂总动脉瘤破裂 【影像表现】：腹主动脉-双侧髂总动脉管腔呈囊状扩张，病变范围上缘平L1椎体，双侧肾动脉下缘，下缘达双侧髂总动脉分叉处，可见大量附壁血栓形成；腹膜后间隙见大片不规则形异常稍高密度影。 腹主动脉并髂总动脉瘤破裂 影像诊断：腹主动脉-双侧髂总动脉瘤形成， 并破裂、出血，腹膜后血肿形成； MRI表现 无需对比增强可显示主动脉内腔、管壁及其与周围组织的结构关系等及血流动态变化，通过MRA三维成像有利于显示主动脉瘤的形态、大小、类型、病变的范围、瘤壁、附壁血栓及瘤体与主动脉及分支的关系。 v【影像表现】：MRI HASTE序列（A）及CE-MRA（B）见主动脉弓降部瘤样扩张（A，↑）（B，*）。 v【影像诊断】：主动脉弓降部巨大真性动脉瘤。 MRI表现