中医学的巡礼_孟庆云.doc

《孟庆云讲中医基础理论》是作者在北京市首届西学中高级研究班讲授《中医基础理论》课程的录音整理稿。 ！ “理论是系统化的见解和主张，其中的阴阳、五行、藏象等概念，都是出自我或我认可的定义。理论是发展的，需要介绍历代医家及当代人的认识；理论具有实践性，只有联系临床才能说明白。我尽力贯彻这些观点。《素问·气穴论》言：“世言真数开人意。”讲课就应该向“开人意”的目标逼近。……最后要说的是，此书学术观点及内容的错误属于我，责无旁贷。” 　　“开人意”是孟老师的目标，也会是我们读后的收获。 。 “经典”价值的总结，都让我想要一字不差地背下来，好文章与大家分享。 礼 。 “一元说”。另外还有多元说，人类不是单纯来自西非，其他地方在西非出现人类的同时也有人类起源。 300万年前的人类遗迹。随着人类的进化，人类有了比较原始的医学知识，在中华大地的人类遗址上，也有从猿人→直立人→智人的遗迹。先后有元谋猿人（170万年）→蓝田猿人（50~60万年）→北京猿人（40~50万年）→丁村人（同期尚有马坝人、长阳人，约10万年）→山顶洞人（1万8千年）→仰韶文化（同期尚有马家窑文化等，4000年前）→龙山文化（尚有齐家、屈家岑、青莲岗、良渚、大汶口、红山等文化，约5千年）→三大部落集团，即黄河流域姬姓（黄帝）、姜姓（炎帝）部落族，东方夷部落族太昊、少昊、蚩尤、弈部落，长江流域苗蛮部落族。 。 。 ?贵义》所言“譬若药，然草之本”，古代药书称“本草”。因此中医的起源大体上有两个途径：一是用石器为治时产生了砭石，后演变成针刺；另一个是用药治病的源头。这二者都是远古时代的医疗保健形式。 。 。 ?异法方宜论》言“砭石从东方来”，与此相合。 。 “非其人不传，非其人不教”。 。 ： 1。 2——伊尹所著。伊尹原来是一个厨师，但很有计谋。他是厨师会经常调和百味，在调和百味过程中也就调和了百草，从而发明了现代的汤药——包括中药和方剂。 3。 。 ——张仲景，他编著的书最早叫《伤寒杂病论》，后来延续流传下来的内容被分成了两本书——《伤寒论》和《金匮要略》。张仲景被尊称为“医圣”。我认为，张仲景如果活到现在，从现代医疗水平的层面上看他也是名医，也能治疗非常疑难的疾病。很多难治的疾病在他的书中都有记载。 。 365天，《神农本草经》载有365种药。 。 。 ： 1； 2； 3； 4。 。 。 “经典”。班固在《白虎通德伦》中说：“经，常也，有五常之道”；刘勰在《文心雕龙》中言：“圣贤彝训曰经”。典，也指常道、准则的经籍。 。 “经典”，经典是中医理论发展的关键。后世的理论也都是沿着以前的体系，并不断地进行补充。 “学成于聚，而新故相资新其故”。这也是中国解释学的一个特点，大体上可以概括为：经——注——疏，疏是指给注释加的注解。例如《内经》的注文有很多，而《神农本草经》除了注外还有疏，这是一个解释体系。另外还有一个解释体系是“传”。例如《周易》，就有《易传》，是用传的形式解释《周易》。此外还有一种横向的解释体系叫“纬”。总之，经——注——疏、经——传——纬是中国的解释学特征，与西方的解释学有很大的区别。 。 200余口人自从建安以来已死十之八九，因此他就开始研究伤寒。 “瘟”或者“疫”，也叫“伤寒”。在传染病发病最高峰时，医家积累的经验也最丰富。中国和印度虽然都比较贫困，但出了一批很优秀的临床大夫。因为医生见的病人多，治疗的病人多，也就有了丰富的临床经验。例如协和医院张孝骞教授这样的名医在国外就真的找不出来。全国的急、重症都到他这会诊，他见的病例就非常多。而且他的查房不是一般的查房，而是包括病理科、放射科、检验科主任都到场的大查房，并随时进行问答，是一个有特色的科学场景。这种查房非常长学问和见识。 “国家不幸，诗人幸；病人不幸，医家幸”。 。 。 102岁。也有人考证是148岁的。他的医术非常高，医德也高尚。他既相信道家的理论，也相信一些佛家的理论。因此他的方中是没有动物药的，也就是尊崇佛家的不杀生。 。 。 。 。 。 。 。 。 ——刘完素（因为是河间人，也叫刘河间）、张子和（河南人）、李东垣、朱丹溪。四个人各主一派，各有各的学问：刘完素专主火，在他之前都认为传染病等都是“寒”，而他认为是“火”；张子和主要用攻下法，用下药来治疗传染病；李东垣是补脾；朱丹溪则以滋阴见长。 “宋金元时代”。此际开始，学派林立，学派各有宗师、学人和代表著作，呈现一种新鲜的学术潮流；此后中医的学术发展，也就由先后崛起的学派来引领了。 97年，但元代非常重视医学和医家，给予医生的待遇很高。其中朱