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计划类别：计划体系 -- 计划类别 合同编号： 项目类别： 密 级： 都江堰市院地合作科技项目 验收报告 20 年度 项目名称： 第一承担单位：： 验收时间： 都江堰市科学技术局制 验收报告内容 一、《都江堰市院地合作科技项目验收申请表》 二、《都江堰市院地合作科技项目（课题）经费总决算表》 三、都江堰市院地合作科技项目验收总结报告 总结报告题纲： 项目承担单位概况； 项目概况（主要技术特征和创新点、社会经济意义）； 项目执行过程与计划任务完成情况（包括：资金落实与使用情况；经济、技术、质量指标完成情况。）； 项目执行期内取得（形成）的成果情况； 科技经费的作用与效果，对政府相关政策和政府资金投入的需求及建议； 存在的问题及对策措施； 企业近期发展思路及融资需求（包括：融资时间、方式和需求量）。 四、相关附件 项目执行期内取得的成果证明材料（包括：成果鉴定、专利证书、软件、登记证、著作权、进出口权、行业许可证、ISO质量体系认证、融资情况、获奖情况等）； 经会计师事务所审计的上年度财务报表及最近一个月财务报表（资产负债表、损益表）。 五、科技局验收意见表（此表由市科技局填写） 填 表 说 明 1.“合同编号”、“密级”、“计划类别”等信息为项目立项后所签订的合同中的信息,承担单位不需要填写。 2.“本年度项目开展的主要工作及总体进展情况”中需填出项目技术转让（合作）情况、技术辐射范围（区域）等。 3.“执行期内形成的成果和社会效益情况”包括项目在执行期内取得的成果鉴定、专利证书、软件登记证、著作权、进出口权、行业许可证、融资情况、获奖情况、社会效益等。 4.“存在问题及采取的措施”包括项目在执行期内存在的影响项目实施的主要问题及承担单位采取的办法；承担单位对政府相关政策和政府资金投入的需求和建议。 5.“科技部门拨款”须指明是哪一级（国家、省、市）的拨款，且：合计=国家+省级+市级。 6.“项目经济指标完成情况”中的“计划情况”指项目立项时上报将要达到的经济指标。“完成情况”指项目目前已经完成的经济指标。 7.“项目经济指标完成情况”中“总投资=科技部门拨款+银行贷款+企业自筹+其它”。 8.“企业情况”中“人员变化（增、减）=目前职工总数—立项时职工总数”；“资产变化（增、减）=目前资产总额—立项时资产总额“。 9.表格原则上各空格上应填满，若项目无该项指标的应填上“无”或者“0”。 经费数值保留到小数后二位。 10.本随验收材料一式两份上报区（市）县科技局。 都江堰市院地合作科技项目验收申请表 项目编号 项目名称 计划类别 单位名称 项目 起止时间 至 地 址 企业法人 电话 联 系 人 电话 企业 法人代码 传真 邮 编 邮箱 企业情 况 立项时 职工总数 完成时 职工总数 人数变化（增、减） 立项时 资产总额(万元) 完成时 资产总额(万元) 资产变化（增、减） 立项时 技术人员 博士 硕士 本科 高职 中职 完成时 技术人员 博士 硕士 本科 高职 中职 项目技术指标完成情况 完成情况 未完成主要原因 项目执行前后企业技术、经济状况对比 项目技术指标、产品（企业）认证完成情况 项目对外技术转让及合作情况 项目经济指标完成情况 计划情况 总投资(万元) 科技部门拨款(万元) 银行贷款(万元) 企业自筹(万元) 其它 (万元) 研发投资(万元) 合计 区（市）县级 完成情况 总投资(万元) 科技部门拨款(万元) 银行贷款(万元) 企业自筹(万元) 其它 (万元) 研发投资(万元) 合计 区（市）县级 计划指标 完成已实现指标 完成比率（%） 预计下年情况 产值（万元） 销售收入（万元） 缴税总额（万元） 净利润（万元） 节创汇（万美元） 都江堰市院地合作科技计划项目经费总决算表 单位：万元 项目（课题）名称 项目（课题）编号 起止时间 至 承担单位名称 经费来源 课题任务书计划经费 实际收到经费 区（市）科技经费 国家科技经费 省科技经费 其它政府部门拨 项目单位自筹经费 银行贷款 其 它 合 计 经费支出 课题任务书计划数 实际数 经费来源 人员经费 设备费 能源材料费 试验外协费