第二十章连续性血液净化的应用与护理讲述.ppt

临床操作-----预冲液配置 预冲液----肝素生理盐水 生理盐水1000ml+肝素钠5000U 配置方法： 将12500U/2ML/支的肝素钠加生理盐水稀 释至10ML 此溶液中肝素钠含量为 1250U/ML，取 4ML加入 生理盐水1000ML中配置成预冲液。 （剩余的肝素钠溶液可配置成肝素泵用于抗凝）。 临床操作-----抗凝 1.小剂量肝素法： 肝素125~250U/h从滤器动脉管路上的肝素泵管持续输注，治疗结束前20~30分钟停止 输入。 配置方法：取1250U/ML 的肝素溶液2ML（含肝素钠2500U）加生理盐水稀释至20ML配置成肝素泵，以 1~2ML/小时的速率持续泵入。 临床操作-----抗凝 并发症：自发性出血、血小板减少症、过敏 监 测：活化凝血时间（ACT） 正常值为120~150S，CRRT过程中+40%，即170~190S 高危出血患者不宜使用 护 理 1.严密观察生命体征 2.液体的管理 3.预防感染 4.病情观察 5.仪器工作状态观察 6.血电解质、血气分析监测 7. ，出血的预防和监测 仪器工作状态观察 安装 等待 治疗