心包疾病大课__培训课件.pptVIP

* * 心包的解剖 * * 心 包 疾 病 按病因： 原发感染性心包炎症 非感染性心包炎(肿瘤、代谢性疾病、尿毒症等） 按病情进展：急性、慢性、粘连性、慢性缩窄性等 * * 心包炎（pericarditis） 概念：心包炎是指心包脏层和壁层的炎性改变。 急性心包炎（acute pericarditis） 纤维蛋白性和渗出性心包炎 慢性心包炎（chronic pericarditis） 慢性粘连性心包炎 慢性渗出性心包炎 缩窄性心包炎 * * 第一节 急性心包炎 （acute pericarditis） 概念:急性心包炎是心包壁层和脏层的急性炎症。 它可以是某种疾病表现的一部分或并发症，也可单独存在。 * * 病因 感染性因素：细菌、病毒、真菌、寄生虫 肿瘤 急性非特异性 自身免疫：风湿性、SLE、RA、AMI 物理性:外伤、放射性 代谢疾病：尿毒症、甲减、痛风 邻近器官疾病：AMI、主动脉夹层 我国以结核性心包炎最常见 国外以非特异性心包炎为多。 * * 病理 纤维蛋白性心包炎：纤维蛋白、白细胞、少许内皮细胞 渗出性心包炎：多为浆液纤维蛋白性，100ml至2~3L不等。多为黄色，但也可是血性或脓性 * * 这是一个纤维素性心包炎的例子。由于红棕色的纤