新生儿高频机械通气__培训课件.pptxVIP

新生儿高频通气 High Frequency Ventilation 西安交通大学第一附属医院新生儿科周熙惠高频通气的定义高的通气频率（美国FDA定义HFV为通气频率150次/min 或2.5Hz(1Hz=60次/min)较低的气道压力小于或等于解剖死腔的潮气量 不同于传统的呼吸生理和常规机械通气呼吸系统－－－由两部分组成的模型First compartment: 气道.Do not participate in gas exchangereferred as anatomic dead spaceSecond compartment: 肺泡单元responsible for gas exchange常规机械通气：潮气量大于解剖死腔高频通气的特征高于生理的呼吸频率小于或等于解剖死腔的潮气量 (1.5-3.0 cc/kg)目的和优点肺保护通气策略不增加气压伤有效提高氧合 新生儿高频振荡通气—气体输送交换理论一般来说，大气道：湍流，团块对流和泰勒弥散为主小气道：层流，非对称流速剖面引起的对流扩散肺 泡：心源性震动及分子弥散为主。 新生儿高频振荡通气高频通气分类（气道内高频压力/气流变化；主/被动呼气）高频喷射通气（HFJV）高频振荡通气（HFOV）高频气流阻断（HFFI）高频正压通气（HFPPV） 新生儿高频振荡通气HFOV是目前所有高频通气中频率最高的一种，可达15~17 Hz。