《个案社会工作实务.ppt

第一节 个案工作的涵义和历史发展 （3）签订契约技巧 （4）介入技巧 （5）检讨及终结技巧 （三）增进社会工作技巧的方法 莫拉尔斯和西弗： （1）做工作全程记录 （2）督导 （3）顾问与咨询 综上所述，危机随时可以在生活中发生，当意外事件发生时，或是由于积累了太多的压力时，就会发生危机。 （二）危机与压力的异同 1.危机与压力的比较 危机可以是一剂催化剂，通过改变原有解决问题的习惯、发展出新的应付方法而提高人的能力及精神健康水平。危机是一种短期现象，个人会力图尽快重建以前的和谐。 压力的概念含有一种长期压迫的感觉，这种持续一定时期的压力可能来自外部事件并与内部心理相冲突。 2.危机的征兆 “我应付不了了”“我觉得完了” （三）危机介入的技术 1.开始阶段 ? 第一步，搜集案主的基本资料，聚焦危机事件。 ? 第二步，找出最大问题，确定目标，找出真正的问题并达成口头协议。 2.中间阶段 ? 进一步搜集资料，扩大对案主的认识。 ? 让案主倾诉可以减低焦虑。 ? 作案主的榜样，让案主学习怎样解决问题；可以布置作业，促使案主改变思考方式。 3.结束阶段 ? 回顾协议执行的程度 ? 提醒案主工作关系的结束 ? 回顾取得的进步，征询案主对今后生活的想法。 （四）有关理论 ? 人格理论 ? 自我心理学 ? 观察学习理论 二、任务中心模式 （一）发展历史 ? 任务中心模式认为，社会个案工作应该是一种目标集中的活动，在社会工作专业化的过程中，要注意效率和效果，既要考虑如何更有效的帮助案主，同时又要节省时间和金钱。 ? 1969年美国发表了一个对比短期与长期个案工作效果的四年研究结果报告，报告表明，短期服务工作集中在由案主选定的目标上，比没有时间限制的服务更有效。 ? 第一步论述任务中心模式的书出现于1972年，它提出了系统化的、目标引导的工作框架。 （二）问题解决的过程 1.问题探索。运用行为治疗的方法探讨案主关心的问题、确定问题、清楚地定义问题并排出问题的优先次序。 2.协议。确定问题属于哪一种后与案主协商出一个改变的目标。 3.工作者与案主共同制定出具体的目标。 4.迈向目标，完成任务。 5.结束。这时要回顾已取得的成就。 （三）工作过程 任务中心介入模式实施的阶段包括以下几个阶段 1.工作者与案主找到目标问题； 2.工作者与案主就目标问题、服务时间用服务安排达成协议； 3.根据案主对各问题的焦虑程度，确定处理的先后次序； 4.双方就有关问题选择及确定任务，同时分配这些任务给案主及工作者； 5.案主与工作者完成有关任务； 6.检验成绩并计划案主在辅导结束后应该继续履行的任务。 （四）任务中心的优点 1.不仅针对案主，也针对和案主有关的系统。重视内外部因素的结合 2.工作对象可以是个人、夫妇或家庭。 3.强调案主的优点与优势及他们的网络资源的重要性。 4.将工作者和案主置于同等地位，而不是单向地由案主向工作者倾诉。 三、“社会——心理”模式 （一）一种认识和理解问题的方法 ? “社会——心理”模式是一种将案主的心理状态、心理过程同他生活的社会环境结合起来考虑并进行工作的方法。 ? “社会——心理”模式更多的是一种认识方法，而不是系统的治疗，它通过认识和理解人及其心理的发展过程，来认识案主问题的根源，以对症下药，帮助案主解决问题和个人成长。 （二）心理防卫机制——人格结构——自我强度 1. 心理防卫机制 2. 人格结构 3. 自我的强度 （三）“社会——心理”模式的框架 1.理论基础 弗洛伊德的人格结构理论 埃里克森的“生命循环论”及在生命各阶段的“生命任务” 2.针对问题 既有内部心理问题，人际关系问题，也有外部环境问题 3.目标 理解和改变人及其所处的环境，或者二者同时进行，即直接介入和间接介入并举。 最小目标：帮专注享有正常的生活 最终目标：增加案主的自我认识 4.案主的角色 案主如同一个病人，处于被动位置，需要社会工作者带领。 5.工作者角色 研究者、诊断者、治疗者 四、行为治疗模式 代表人物：斯金纳 20世纪50——60年代获得迅速发展 （一）四种学习形态 1.反应学习：条件反射 “条件”—“反应” 2.操作学习：通过改变环境来改变行为 3.观察学习：学习是可以传递的 4.认知学习：改变认知——改变态度——改变 行为 （二）主要技巧和过程 1.技巧 正强化 负强化 角色扮演 榜样 2.过程与步骤 （1）建立