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* 磺胺类药物作用机理示意图 * 【药理作用】 主要是抑制细菌的生长和繁殖。 1)对多数G+菌、G-菌均有抑制作用。 ①高敏菌: A.G+菌:链球菌、肺炎球菌等; B.G-菌:沙门氏菌、化脓棒状杆菌、大肠杆菌等; ②中敏菌: A. G+菌:葡萄球菌、产气荚膜杆菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌等; B. G-菌:变形杆菌、巴氏杆菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌、鼻疽杆菌等。 2)对某些原虫也有抑制作用: 球虫、卡氏白细胞虫、疟原虫、弓形体等。 * 【耐 药 性】 细菌对磺胺类药物比较容易产生耐药性 各种磺胺类药物之间有交叉耐药性。 【临床应用】 用于敏感菌引起的各种感染。 【选药原则】 1)全身感染: 选择肠道易吸收,对肾脏损害小的药物 2)肠道感染: 选用在肠道不易吸收的药物。 如:SG、PST、SST * 3)泌尿道感染: 选用排泄快,在尿液中浓度高的磺胺药。 如:SMM、SMD、SM2 4)局部感染: 选用外用磺胺药 如:SA、SD-Ag 5)原虫感染: 如:SQ、磺胺氯吡嗪、SM2、 SMM、SDM 6)脑部细菌感染: 磺胺嘧啶(SD); 7)乳腺炎: 应用在乳汁中含量较多的SM2。 * 【不良反应】 1)急性中毒: 主要表现为神经症状,严重者死亡。 2)慢性中毒: 损伤泌尿系统:出现结晶尿、血尿、蛋白尿等。 抑制胃肠道菌群,导致消化系统障碍; 破坏造血系统 破坏免疫系统 蛋鸡产蛋率下降。 * 【应用注意】 1)要有足够的剂量和疗程,特别是首次量应加倍; 2)用于局部感染时,要清创排脓; 3)不能与含有类似PABA的药物合用; 4)为减少不良反应的发生,应增加饮水量 对于肉食兽和杂食兽用药时,要配合碳酸氢钠,以碱化尿液,促进排出,减少磺胺类药物对肾小管的损伤。 5)蛋鸡产蛋期禁用; 6)一般情况下,连用三天疗效不明显时,应及时改用其它抗感染药,以避免细菌产生耐药性和抑制消化道微生物的正常活动。 * (二)抗菌增效剂 广谱抗菌药物:二氨基嘧啶类 因能增强磺胺药和抗生素的疗效,故称~。 【作用机理】 : 抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸,阻断了叶酸代谢,影响核蛋白的合成,细菌的生长繁殖受到抑制。 * 1.三甲氧苄氨嘧啶:TMP(甲氧苄氨嘧啶) 【抗菌作用】 ①TMP的抗菌作用与磺胺药基本相同,而且作用更强,也呈现抑菌作用; ② TMP与磺胺药合用,抗菌作用可增加数倍至数十倍,并可呈现出强大的杀菌作用; ③ TMP与四环素、庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素、红霉素、青霉素等合用,也可明显的增强这些药物疗效。 【临床应用】 常以1:5的比例与磺胺药合用,治疗由敏感菌引起感染。 * 2.二甲氧苄氨嘧啶:DVD 抗菌作用和TMP基本相同 对磺胺药和抗生素具有明显的增效作用。 内服吸收效果差,所以主要用于治疗消化道感染及球虫病。 * 二、喹诺酮类 【共同特点】 1.抗菌谱广: 2.杀菌力强; 3.吸收快,体内分布广,可治疗各个组织系统的感染性疾病; 4.抗菌作用独特,与其他抗菌药无交叉耐药性; 5.使用方便,不良反应小。 * 【药理作用】 广谱,对G+菌、G-菌(绿脓杆菌)、支原体、衣原体、某些厌氧菌等均有效。 【作用机理】 抑制菌体DNA回旋酶,干扰DNA复制,使细菌死亡。 【耐 药 性】 可产生耐药性。 * 【不良反应】 1.对负重关节的软组织生长发育有一定影响,易出现畸形,故禁用于幼龄动物和孕畜。 2.在尿中水溶性低,易析出结晶沉淀,对尿路有损害作用。 尤其是使用剂量过大或动物饮水不足时,更易发生。 3.胃肠道反应。 4.对中枢神经系统有一定的毒性。 5.对肝细胞有一定的损害,可使肝细胞变性、坏死。 * 【常用药物】 1.诺氟沙星(氟哌酸) 2.恩诺沙星 对支原体有特效,比泰乐菌素还强。 3.环丙沙星 是本类药物中对G-菌作用最强的。 4.达氟沙星 5.二氟沙星 6.氧氟沙星 7.沙拉沙星 8.洛美沙星…….. * 三、喹恶啉类 1.卡巴氧(痢立清) 广谱抗菌药 1)对G+菌、G-菌均有抗菌作用 对G-菌的作用要强于对G+菌的作用。 2)对猪痢疾密螺旋体也有较好的作用 3)具有蛋白同化作用,可作为饲料添加剂。 * 2.乙酰甲喹(痢菌净) 作
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