主动脉内球囊理论护理篇__培训课件.pptVIP

郑州大学第一附属医院 * 术后观察 （7）生活指导.由于平卧,易发生便秘,我们指导患者合理调整饮食结构,细嚼慢咽,定时排便,并指导准确记录24出入量,通过对尿量观察及早发现对肾动脉压迫而导致的肾损伤. 郑州大学第一附属医院 * 郑州大学 * 郑州大学第一附属医院 * 血流动力学影响 ? 主动脉瓣提前关闭 ? 每搏量/心输出量减少 ? 前负荷增加  郑州大学第一附属医院 * 矫正过程 郑州大学第一附属医院 * 充气过晚 郑州大学第一附属医院 * 血流动力学影响 PDP 增加不明显 冠状动脉血流增加不显著  郑州大学第一附属医院 * 放气过早 郑州大学第一附属医院 * 血流动力学影响 ? 主动脉根部压力达到新的平衡 ? 后负荷减低不明显 ? 心肌耗氧未减少 郑州大学第一附属医院 * 矫正放气过早 郑州大学第一附属医院 * 放气过晚 郑州大学第一附属医院 * 血流动力学影响 ? 增加左室作功/增加心肌耗氧 ? 心输出量减少，PAWP增加 郑州大学第一附属医院 * 矫正放气过晚 郑州大学第一附属医院 * 充放气时机三步曲充气 1. 在DN前充气  如果在DN前 40ms – 充气过早 如果可见DN – 充气过晚  郑州大学第一附属医院 * 充放气时机三步曲放气 2. BAEDP