主动脉夹层1__培训课件.pptVIP

治 疗 手术方法： 1）经桡动脉或肱动脉径路作大动脉造影 2）切开并分离出股动脉，穿刺股动脉，插入动脉鞘，送入软导丝进入升主动脉并确信在真腔内后，以交换的方法送入硬导丝； 3）送入支架导管，再次升主动脉造影调整好支架位置后释放支架； 4）作升主动脉造影了解治疗效果； 5）手术修补股动脉及切口。 治 疗 外科手术治疗： 主动脉夹层伴有严重的主动脉瓣关闭不全、主动脉主要分支阻塞、血肿临近破裂等时，需行急诊手术治疗；累及升主动脉的夹层即使无合并症，手术的效果优于药物治疗。 手术内容包括切除内膜破口，关闭假腔，置换人工血管，主动脉瓣修复（或带瓣人造血管置换）及冠脉搭桥。 谢谢！ 主动脉夹层 马业新 华中科技大学同济医院心内科 定义 由于主动脉内膜突然撕裂，血液进入主动脉壁，分开其中层形成夹层血肿（dissecting hematoma），既往称为主动脉夹层动脉瘤（ dissecting aneurysm ）。 病因 先决条件：主动脉中层退行性变、囊性坏死，弹性丧失。常见病因有： 　１）50-80%为高血压病人，常于40岁以后发病，多发生于远端； 　２）结缔组织遗传性缺陷导致主动脉中层囊性退变，如马方综合征（近端夹层）及