与门静脉发育异常相关的肝脏结节性病变__培训课件.pptVIP

总 结 肝结节CT表现 平 扫 稍低或等密度 增强早期 不均匀的等密度或稍低密度 延 迟 期 密度显著减低 肝结节的MRI表现 T1WI 高信号 T2WI 信号强度由高到低变化很大，内部 可见T1低，T2高线样信号 ，提示 中心瘢痕 动态MR 增强 肝结节病变和肝实质强化程度一致 MR血管造影 与CT表现相同 异常血管表现 分流静脉 肝内 未见门静脉分支或分支发育不良 肝动脉 扩张 讨论 导管静脉 起源 在胚胎第四周，左右卵黄静脉的头端部分汇合成为肝血窦，随着发育，脐静脉和右肝心管之间的肝血窦逐渐扩大，汇成一条直捷通路，称为导管静脉。胚胎期，大部分血液经导管静脉汇入IVC，仅有少部分分流入肝血窦。生后，随着脐静脉的闭锁，导管静脉闭锁成为肝脏背面的静脉韧带 作用 允许胚胎期返流的血液经导管静脉由脐静脉进入门静脉系统  永存导管静脉 是一种极为少见的发育异常 常见于肝性脑病和发育畸形 如先天性心脏病 在腹部超声检查中偶然发现 门静脉的发育 在妊娠的4-10周开始发育 起源于左右卵黄静脉尾段及其中间结合部 先天性门静脉缺如 是一种少见的先天异常 原因 内脏和体循环之间存在交通