职业性损害、铅中毒、汞中毒__培训课件.pptVIP

2、慢性中毒——多见 （1）脑衰弱综合征（易兴奋症） 早期：类神经症，如头晕、乏力、失眠、多梦、健忘、食欲减退等，可伴有多汗、心悸、皮肤划痕试验阳性、性欲减退等自主神经功能障碍表现。 发展：中枢神经系统兴奋和抑制功能紊乱引起的情绪障碍和性格改变，如易兴奋、激动、烦躁、焦虑、害羞、胆怯、孤僻、记忆力减退和情绪波动。 （2）汞毒性震颤 细微震颤（手指、舌、眼）→粗大的意向性震颤，可伴有头部震颤和运动失调。后期可出现幻觉和痴呆。 （3）口腔-牙龈炎 黏膜糜烂、牙龈肿胀、牙齿松动，有时可见汞线。 （4）肾脏及其他损害 肾脏近曲小管功能障碍，可出现蛋白尿、红细胞尿，少数患者可出现肾小球免疫性损伤。 女性可出现月经紊乱。 河南12农民被骗黑作坊打工炼汞 医生称全都汞中毒 2010-3-19 （五）诊断及处理原则 诊断依据：① 职业史 ② 临床症状体征及实验室检查 ③ 职业卫生现场调查 1、观察对象：尿汞超过正常，无明显中毒症状。 2、慢性中毒：分轻、中、重三级。分级标准及处理原则见下表。 职业性慢性汞中毒诊断分级及处理原则 汞中毒分级 诊断标准 处理原则 轻度中毒 具有下列表现之三者：①脑衰弱综合征②口腔牙龈炎③眼睑、舌或手指震颤④尿汞增高 治愈后